谢元茂，陈卫刚

    (石河子大学医学院，新疆 石河子 832000)

    目前，结直肠癌在全球癌症发病率中排名第三位，死亡率排第二位[1]，在我国癌症发病率中排名第四位，死亡率排第五位。我国结直肠癌在所有癌症死因的排名从1990年的21位上升至2017年的11位[2]，不仅在过去的30年中我国结直肠癌的发病率逐年上升，预测在不久的将来，结直肠癌的发病率也将进一步上升[3]，其所带来的医疗财政负担是我国主要的公共卫生问题之一。息肉及早期结直肠癌通常无临床症状，由于绝大多数的结直肠癌是由结直肠腺瘤演变而来，故早期内镜下发现并切除结直肠腺瘤可显著降低结直肠癌的发生率及死亡率[4]。腺瘤检出率是结直肠癌平均风险人群制订筛查方案的重要指标，可为我国平均风险人群结直肠癌筛查方案提供数据参考。目前，对于结直肠癌平均风险人群腺瘤检出率的报道较少，且本院位于西北地区的新疆生产建设兵团，本地区人群以汉族为主，但其饮食文化及生活方式与内地大有不同。本地区人民饮食习惯以高盐高脂，喜食红肉、烧烤等为主要特点，故本研究通过对石河子大学第一附属医院1 069例平均风险人群的数据进行分析，获得结直肠癌平均风险人群的结直肠息肉分布特征及腺瘤检出率，旨在为本地区结直肠癌平均风险人群的早期筛查提供数据参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2016年1月1日至2019年9月29日就诊于石河子大学第一附属医院体检中心要求行结肠镜检查的健康体检者病历资料。纳入标准：年龄大于或等于18岁，汉族，以健康体检为检查目的。排除标准：(1)有结直肠疾病症状者；(2)有消化道遗传性疾病家族史；(3)因血清肿瘤标志物异常升高行结肠镜检查者；(4)半年内有贫血、粪便隐血试验阳性或异常的体重减轻5 kg以上史者；(5)恶性肿瘤病史者；(6)肠道准备不充分，肠镜报告中描述为糊状粪便、粪水、粪渣及成形粪块者 ......