田仁元，徐 林，郭 松，黄文良，阮世强

    (遵义市第一人民医院骨科，贵州 遵义 563000)

    股骨粗隆间骨折是老年患者中最常见的髋部骨折，是最严重的骨质疏松性骨折，约占全身骨折的3.4%,占股骨骨折的52.77%[1]。随着人口老年化的加剧，其发病率逐年上升，且女性发病率多于男性[2]。髓内钉内固定治疗具有手术创伤小、出血少、内固定可靠、骨折愈合率高、可早期下地活动等优点，目前已成为老年股骨粗隆间骨折的主要手术方式。股骨近端抗旋髓内钉易并发“Z”字效应，联合加压交锁髓内钉系统(InterTAN)的出现弥补了这一缺点，特别是在老年股骨粗隆间骨折治疗中优点尤为突出。目前，关于老年股骨粗隆间骨折选择标准型还是加长型InterTAN的研究较少见。本研究探讨了标准型与加长型InterTAN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 收集2018年1月至2019年1月本院住院并行InterTAN内固定治疗的68例老年股骨粗隆间骨折患者，年龄65～94岁，其中男18例，女50例；Tronzo-Evans分型：Ⅰ型6例、Ⅱ型10例、Ⅲ型26例、Ⅳ型20例、Ⅴ型6例。纳入标准：(1)创伤病史明确；(2)年龄大于65岁；(3)单侧股骨粗隆间骨折；(4)2周以内骨折；(5)行InterTAN内固定治疗；(6)病历资料、影像及随访资料完整。排除标准：(1)伤前患侧髋关节及膝关节功能障碍或疼痛；(2)病理性骨折；(3)陈旧性骨折；(4)开放性骨折；(5)合并2处以上骨折；(6)无完整随访资料；(7)合并严重心脑血管、肝脏、肾脏等严重内科疾病 ......