王俊梅，熊家瑶，杨 超，胡莹茹，李志勇

    (重庆医科大学附属永川医院内分泌科，重庆 402160)

    据估计，2019年全球糖尿病患病率为9.3%(4.63亿人)，预计2030年将上升至10.2%(5.78亿人)，2045年将上升至10.9%(7亿人)[1]。糖尿病已成为全球重点关注的公共卫生问题。因此，糖尿病的防治至关重要。血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分。目前，反映最近2～3个月平均血糖水平的指标为糖化血红蛋白(HbA1c)，是国际公认的糖尿病血糖控制与监测的重要指标，被广泛认可和应用。但HbA1c存在一些局限性:(1)只反映既往2～3个月的平均血糖水平；(2)不能提供每天低血糖或高血糖；(3)不能准确反映贫血、血红蛋白病、缺铁性贫血及妊娠期间糖尿病患者的血糖控制情况；(4)不能反映每天血糖水平的快速变化；(5)当HbA1c水平升高时不能提供如何调整治疗方案的信息[2]。重要的是，正如BECK等[3]所报道的，即使没有这些情况，HbA1c检测有时也不能准确反映平均葡萄糖水平。随着持续葡萄糖监测(CGM)技术的发展，目标范围内时间(TIR)受到越来越多的关注。如一项对3 461例参与者的调查结果显示，参与者认为在对糖尿病患者日常生活有“重大影响”的因素方面TIR排名第二，仅次于食物选择[4]。关于TIR在糖尿病患者管理中运用的研究也逐渐增加，但目前尚无关于TIR在糖尿病患者管理中运用研究的定量评价。因此，本研究进行meta分析定量评价了TIR在糖尿病患者管理中的运用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方医学网等数据库系统检索的糖尿病与TIR的相关文献作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)关于TIR与糖尿病患者有关的研究；(2)横断面研究；(3)能提供优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)或能相应转换的数据；(4)中文或英文文献 ......