马翠玲，张永花，王克玲，石 影

    (兰州市妇幼保健院儿童保健科，甘肃 兰州 730030)

    母乳喂养是保障婴幼儿健康生长的重要措施，有关研究表明，早期乳汁的宏量营养素影响儿童的生长、发育[1]，了解母乳中的营养成分对科学指导母乳喂养具有重要意义。我国地域辽阔，各地区乳母乳汁营养成分因饮食习惯差异有所不同[2]，甘肃省兰州地区母乳营养成分及关联因素的研究较少，本研究探讨了甘肃省兰州市988例母乳宏量营养素含量及相关因素，旨在为提高母乳喂养指导质量及婴儿生长、发育提供资料支持。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2019年7月至2020年2月本院儿童保健科门诊按期进行健康检查的988名母乳喂养儿及乳母作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)乳母无重大传染性疾病及其他慢性病；(2)乳儿无遗传代谢性疾病、严重先天性心脏病等。

    1.2方法

    1.2.1母乳采集 所采样本均为成熟乳中段奶。(1)采集方法：用手挤法采集研究对象一次哺乳中间(即3～4 min后)乳汁5 mL，置于干净容器，供测定用，采集前注意保证乳母安静状态，情绪良好。每名乳母任意一侧乳房采集一份母乳样品。(2)检测仪器：选用瑞典 “MIRIS HMA型母乳分析仪”，测定原理为红外透射光谱技术，特定分子的物质吸收特定光谱的红外线，吸收的量与物质分子的多少相关，红外透射光谱技术能在分子级别直接准确地测出母乳中蛋白质、脂肪、乳糖、碳水化合物和能量等数据。母乳钙采用滴定法母乳钙检测试剂盒，检测原理为利用钙离子络合反应，计算络合剂的用量和样本中钙离子浓度 ......