周岐龙，卢 花，熊 芳，刘 超，潘鹏飞

    (重庆大学附属三峡医院重症医学科，重庆 404100)

    新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)跨界传播所致的一种具有较强传染性的新发疾病，现仍在全世界范围持续流行，对世界各国的多方面产生了巨大影响[1]。我国高效应对此次重大突发公共卫生事件并取得了世界范围令人瞩目的成就[2]。本院作为重庆市集中收治COVID-19指点医院之一，2020年1月21日至3月11日共收治确诊COVID-19患者248例。本研究回顾性总结分析了248例患者的流行病学史、基础疾病、临床资料和预后等，旨在为COVID-19的评估、治疗提供科学的参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 选取2020年1月21日至3月11日本院收治的248例COVID-19患者的临床资料作为研究对象，按国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》诊断标准[3]分为非重症组(轻型/普通型，195例)和重症组(重型/危重型，53例)。本研究获本院伦理委员会批准，同时符合世界医学协会《赫尔辛基宣言》相关原则。

    1.2方法

    1.2.1诊治方法 248例患者咽拭子行逆转录-聚合酶链反应检测SARS-CoV-2结果阳性。遵照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第一至七版)》采取抗病毒、糖皮质激素、抗菌药物、中医药、呼吸治疗、营养支持、血液净化、体外膜肺氧合等治疗措施。治疗方案均参照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》[3]严格执行，给予抗病毒、氧疗等治疗。重症组患者中使用经鼻高流量氧疗47例(88.7%)，无创机械通气25例(47.2%)，接受气管插管有创通气11例(20.8%)，使用体外膜肺氧合治疗3例(5.7%)。

    1.2.2资料收集

    1.2.2.1一般资料 收集2组患者一般资料，如年龄、性别、流行病史、合并基础疾病和临床症状(发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、头昏、头痛、胃肠道症状等)。

    1.2.2.2临床检验结果 收集2组患者临床检验结果，如白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞亚群计数、C 反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、血尿素氮、血清肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等 ......