邓 姗，沈晓苗，李晓玲，邓树英，叶木石

    (广东医科大学附属第二医院，广东 湛江 524003)

    瘢痕子宫是指剖宫产、肌壁间子宫肌瘤剔除术、子宫破裂修补术及子宫成型术后等手术对女性子宫造成损伤愈合后在子宫上留下的瘢痕，其中剖宫产导致发生瘢痕子宫的主要原因[1]。近年来，随着剖宫产手术的不断成熟，剖宫产率不断提高，因此瘢痕子宫女性数量也在不断增多。瘢痕子宫再次妊娠会增加不良妊娠结局风险，例如前置胎盘及产后出血等，若再次进行剖宫产还会增加切口愈合不良及感染等不良事件发生率[2]。因此，如何选择分娩方式是瘢痕子宫再次妊娠者需要面临的一个选择难题。既往有相关研究指出，女性在剖宫产后再次妊娠若条件允许可以选择经阴道自然分娩以改善妊娠结局[3]。本文回顾性分析了本院在2019年7月至2020年7月接收的200例瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇的临床资料，以进一步探讨瘢痕子宫再次妊娠不同的分娩方式所带来的临床结局，并且分析总结影响阴道顺利分娩的相关因素，现将研究报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 经本院伦理委员会审核批准，回顾性分析本院在2019年7月至2020年7月接收的200例瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇的临床资料，根据其分娩方式的不同将其分为A组(n=61，经阴道自然分娩)和B组(n=139，剖宫产)。A组孕妇年龄23～35岁 ......