杨 凯，魏书田，王 智，房建忠，李 斌，白映红

    (晋中市第一人民医院神经外科，山西 晋中 030600)

    自发性脑出血是指非创伤因素所致的脑实质内的出血，多由全身性高血压引起，通常与颅内动脉硬化有关。基底节区是最常见的出血部位，其他还包括丘脑、脑叶、脑室、小脑和脑干等[1-2]。我国约46%的脑出血患者在发病1年内死亡或严重残疾[3]。自发性脑出血患者的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗[4]。而脑内血肿量是临床医生进行治疗决策、手术时机、术式选择及预后评估的重要依据[2，4-10]。临床多在CT轴位片上手工测量血肿长、宽、高，然后采用多田公式来计算血肿量[2，5]，但由于血肿形状多不规则、不同人员测量差异较大，测量结果不甚满意。3D Slicer是一款免费的医学图像处理平台(www.slicer.org)，其测量血肿体积的原理与影像工作站的计算机辅助容量分析(金标准)相似[5]，可以准确、简单地测量血肿量[5，11]。本研究探讨了手工计算与3D Slicer软件两种方法测量血肿量的差异。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2018年10月至2019年9月本院就诊的自发性脑出血患者149例，其中男95例，女54例，平均年龄(58.59±11.38)岁。诊断标准：符合《2020神经内镜下高血压性脑出血手术治疗中国专家共识》相关诊断标准[9]。纳入标准：年龄大于或等于18岁 ......