蔡 洁，卢淑文，唐东永，谢子康，王 芬，梁 皓△

    (1.广西医科大学第一附属医院，广西 南宁 530021；2.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州450000；3.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530021)

    最常见的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者眼部机会感染性疾病为巨细胞病毒视网膜炎(CMVR)[1-2]。CMVR表现为视网膜内出血、视网膜炎、视网膜水肿、血管炎症等。该病一旦发生，不及时诊治是终末期AIDS患者致盲的常见原因，严重影响AIDS患者生活质量。近年来，通过眼内液检测精准诊治眼科疾病是眼科发展趋势。目前，联合眼内液(房水、玻璃体液)及血液的巨细胞病毒(CMV)-DNA病毒学研究较少见。本研究探讨了玻璃体腔注射更昔洛韦治疗AIDS合并CMVR的房水/玻璃体液及血液CMV-DNA的表达变化，初步探究注药前后眼内液、血液CMV-DNA的情况，结合患者临床表现旨在为临床诊治CMVR提供帮助。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2016年1月至2018年1月广西医科大学第一附属医院感染科/眼科收治的AIDS合并CMVR患者7例(13眼)，其中男4例，女3例；年龄26～62岁，中位年龄44岁；AIDS确诊后进行高效抗逆转录病毒疗法(HAART)20～270 d 5例(男2例，女3例)，以视力下降明显到眼科就诊以CMVR为首发症状后确诊为AIDS 2例(均为男性)，全身合并其他机会性感染(口腔真菌感染、马尔尼菲青霉菌病、肺炎等)5例，见表1。本研究遵循赫尔辛基宣言中的伦理学标准，并通过广西医科大学第一附属医院伦理委员会批准。

    表1 患者一般资料情况(n=7)

    1.1.2纳入标准 (1)急性视力下降；(2)眼底检查见典型番茄奶酪样眼底改变；(3)血液检查确诊AIDS ......