潘成娜，杨小苗，怀建国

    (芜湖市第一人民医院病理科，安徽 芜湖 241000)

    根据国际权威组织的报告，肺癌的发病率呈现逐年上升趋势，病死率也是高居不下，严重威胁着人类的健康[1-2]。最重要的原因是大多数患者在确诊时已经是晚期，5年生存率较低，仅为10%左右[3]，如果能早发现、早诊断并行手术治疗，可将患者的5年生存率明显提高，达到50%以上[4]。目前，临床上最常用、最便捷的肺癌早期诊断技术是痰脱落细胞学涂片检查，但痰涂片中所能收集的肿瘤细胞较少，且易发生重叠、退变、血液覆盖等，导致较高的漏诊率[5]。因此，研究一种更有效且便捷的早期诊断技术对其预后有着重要的临床价值。近年来，痰沉渣细胞蜡块技术在病理科慢慢推广开来，该方法可收集到标本中的几乎全部的细胞，也能去除痰液中杂质对结果的影响，并且可以加做特殊染色及免疫组化，进一步提高了肺癌的检出率[6]，但其缺点是检查时间较长、费用高。本研究旨在将细胞蜡块技术用于痰液细胞沉渣检验中，通过分析痰沉渣细胞蜡块与痰涂片在肺癌早期诊断中检出率与准确率的差异，进而探讨痰沉渣细胞蜡块技术对肺癌早期诊断的价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2018年1月至2019年12月本院就诊的共251例影像学检查提示肺占位的患者进行回顾性分析。其中男152例，女99例，男女比例1.54∶1；年龄31～79岁，平均(59.7±9.8)岁。对上述251例疑似肺癌患者同时进行痰涂片及痰沉渣细胞石蜡切片进行病理检查并记录结果。251例疑似患者经支气管镜活检、穿刺活检、手术病理进行确诊 ......