陈 莉，华美芳

    (厦门大学附属中山医院神经外科，福建 厦门 361004)

    脑卒中是常见的脑血管疾病，具有发病率高、发病突然的特点，临床上常表现为猝然昏迷、半身瘫痪、认知障碍、口眼歪斜等，且通常预后不佳。85%～90%的脑卒中患者都留有不同程度的后遗症,包括语言、肢体和认知障碍等，且后期致残率、致亡率非常高[1]。多数脑卒中患者由于生活无法完全自理,从发病到住院,再到出院,都需要有人照顾,同时患者与家属担心疾病预后不佳、日常生活受限，给患者及其家属身心造成很大负担[2-3]。此外，家属一方面要工作，一方面还要照顾患者，时间长了，会感觉身心疲惫，会产生压抑、忧虑、焦躁、抑郁等情绪，从而产生心理负担。而且，在家属的社会环境中往往还存在着诸如经济负担、社交负担、工作负担等外部负担，这些内外环境的压力会转化为家属在照顾患者过程中的护理负担，且家属的消极心理也会反映在对患者的日常交流中，从而加重患者的悲观心情，影响病情的康复，因此脑卒中患者家属的护理负担值得关注[4]。

    目前，国内外许多学者都在探究各种心理及社会因素与心理一致感的相关性，其中情绪与心理一致感的相关性研究最为多见。有多个研究显示，高心理一致感与消极心理状态呈负相关[5-6]。本研究旨在调查脑卒中患者家属心理一致感现状，探究其与护理负担的相关性，为脑卒中患者家属的心理护理干预提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2019年10月至2020年4月于某三甲医院住院治疗的脑卒中患者及家属132名作为研究对象(每例患者抽取1位家属)。纳入标准：(1)年龄在18岁以上者；(2)承担脑卒中患者主要照顾责任,能够参与医疗决策者；(3)无认知功能障碍及沟通障碍,能顺利完成调查者;(4)陪伴照顾时间在1周及以上者；(5)签署知情同意书者。排除标准：(1)护工等有偿工作者；(2)有精神障碍、无认知能力、无法沟通交流或无力进行问卷调查者。

    1.2方法

    1.2.1研究工具 (1)一般资料调查表：采用自制的一般资料调查量表 ......