覃小华，程 澍，刘姗姗，文亦磊

    (广西中医药大学第一附属医院病理科，广西 南宁 530023)

    聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)曾在我国一些医疗单位应用多年，其注射隆乳后会引起乳房硬结、感染、凝胶移位、乳房变形、乳腺增生等并发症，因此要求行注射物取出或同时进行再次隆乳的患者较多。聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后引起的并发症与部分乳腺癌症状相类似，从而导致早期诊断乳腺癌非常困难。2020年，本科诊治了1例在外院行聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后发现乳房结节的病例，经病理活检发现伴发乳腺浸润性导管癌。现报道如下。

    1 临床资料

    患者，女，57岁，因发现右乳结节2个月余就诊。查体：右乳乳头8：00-9：00时钟位下方，可触及一大小约1.5 cm×0.8 cm结节，质韧，边界清楚，活动一般，无压痛；右腋窝触及一大小约1.7 cm×0.7 m结节，边界清，无压痛，余未见特殊。乳腺钼靶摄片及磁共振成像平扫+增强均提示：(1)右乳外下象限病变，乳腺影像报告和数据系统分级3级；(2)右腋窝多发稍大淋巴结；(3)双乳丰乳术后改变。患者自述2001年在外院行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术，术后未取出。患者已婚，育有一子，正常哺乳，无特殊家族史。实验室检查：性激素6项、甲功5项及肿瘤5项未见异常。

    巨检带梭形皮肤及乳头乳腺标本1份，大小20.0 cm×19.0 cm×4.5 cm ......