马 莉，房清丽△，王建宾，荣 芳，张 莉

    (1.山西大同大学医学院临床技能实训中心，山西 大同 037009；2.山西大同大学医学院临床医学系，山西 大同 037009)

    客观结构化临床考核(OSCE)是评估临床医师、护士及医学生等临床操作技能的新方式[1]，其由一系列模拟临床情景的考站组成，考生在规定时间内依次通过各考点，完成站内考核内容，并由每个站内考官给出考核成绩[2]。自1975年由美国HARDEN博士倡导以来，OSCE已在世界许多国家和地区广为运用[3]。近些年，临床医学专业的技能操作考试逐渐采用OSCE形式。随着医学模式的转变，理论性和实践性很强的临床技能教学面临着前所未有的压力。医学院校招生规模的扩大及统计分析要求的提高，传统OSCE的一些不足逐渐显现出来[4]。目前，国内大多数院校的OSCE考核是基于人工运转考生和纸板评分的模式[5]。而本校临床医学专业属于较大规模招生，为公平、公正、客观考核毕业生临床技能，本院临床技能实训中心教学团队借助强大的计算机信息技术，初步尝试利用人工智能、大数据分析、机器学习等新兴技术，将各考试站点的信息利用局域网连接起来，利用信息化技术优化各站点设置，建立智能化OSCE考站与各类型评价、反馈系统来弥补传统OSCE的不足，毕业技能考核采用智能化OSCE模式进行。

    本研究对2015届临床医学专业本科毕业生智能化OSCE问卷调查结果进行分析，旨在客观了解临床毕业生的临床综合能力，寻找适合本校规模的临床医学专业毕业生的考核模式，分析本校临床实践教学中存在的薄弱环节，为临床教学改革和培养方案的修订提供客观依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取医学院2015级参加完临床轮转实习的162名临床医学本科生作为研究对象，其中男49人、女113人，年龄20～23岁，平均(21.03±0.75)岁。考试在本校临床技能实训中心进行，考官从本校临床学院及附属医院遴选，均有10年以上临床教学经验，中级以上职称，硕士以上学历，其中讲师10名，副教授以上8名。

    1.2方法

    1.2.1建立智能化OSCE毕业临床技能考核系统 2019年10月，临床技能实训中心建立基于局域网的智能化OSCE考试运行系统，该系统由OSCE管理系统、总控系统、待考信息显示系统、考站信息显示系统、手持评分系统和成绩显示6个核心子系统构成。智能化OSCE凭借智能规划排考、智能剪辑视频、智能评委评分、智能添加标记和智能成绩分析等智能特征和完善的系统 ......