周 涛，李国熊

    (1.重庆医药高等专科学校附属第一医院，重庆 400060；2.中国科学院大学重庆医院/重庆市人民医院，重庆 401147)

    伏立康唑为三唑类抗真菌药物，抑制麦角固醇的生物合成，具有广泛的抗真菌活性，包括抗曲霉菌和镰刀菌及念珠菌的活性。其菌活性强，是治疗深部真菌感染的一线用药。该药自2002年上市以来，报道最多的不良反应包括肝毒性、视觉障碍及光毒性[1]。随着伏立康唑的广泛使用，特别是长期口服，出现了一些新的甚至是罕见的不良反应。本文报道1例伏立康唑导致心力衰竭病例，为临床安全合理使用伏立康唑提供参考。

    1 临床资料

    患者，男，42岁。主诉：反复咳喘3年，双下肢水肿1个月入院。现病史：患者3年来反复出现咳嗽、喘气，活动后明显，以受凉后及秋冬季多发，每次发作迁延，院外考虑“肺气肿”，予以抗感染等治疗症状缓解。5个月前患者受凉后再出现咳嗽咳痰、喘气加重，咳黄色黏痰，间断发热，最高体温39 ℃；胸部CT示：双肺多发团片影、结节影，性质待定，双肺气肿 ......