吴 杰，童雨青

    (杭州市临安区第一人民医院呼吸内科，浙江 杭州 311300)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国最常见的慢性呼吸道疾病，也是最常见的死亡原因之一，会对个人和社会造成沉重的疾病和经济负担。COPD患者常同时存在其他疾病，这些共患疾病可影响患者的整体预后。有文献报道，97.7%的COPD患者存在1种或以上共患疾病[1]。在临床工作中，COPD合并支气管扩张较多见，本研究借助网络管理平台，对COPD合并支气管扩张患者进行18个月的连续观察，从急性加重次数、病情危重程度、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分方面与其他COPD患者进行了比较分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 按2019年COPD全球倡议确定入选标准[2]，选取本院呼吸内科拟出院及COPD门诊、符合条件且最终完成18个月平台管理的COPD稳定期患者363例作为研究对象。根据肺部高分辨率计算机断层扫描(CT)结果，以是否合并支气管扩张分成2组，试验组(COPD合并支气管扩张)106例，对照组(COPD未合并支气管扩张)257例。试验组男72例，女34例，平均年龄(67.3±5.1)岁，体重指数(19.3±3.2)kg/m2；有并发症(高血压、糖尿病、高脂血症)82例，无并发症24例；有吸烟史92例，无吸烟史14例；有饮酒史69例，无饮酒史37例；COPD分级Ⅰ级29例，Ⅱ级31例，Ⅲ级46例。对照组男182例，女75例，平均年龄(69.1±4.6)岁，体重指数(20.4±1.3)kg/m2；有并发症204例 ......