冼庆章，江仲成，徐焕珍

    (广州市番禺区中医院，广东 广州 511400)

    腰椎间盘突出症(LDH)是常见的脊柱退行性疾病，其中有1%～5%的患者需手术治疗[1-2]。传统开放椎板开窗术(OD)是当前治疗LDH的主流术式，而椎间盘镜下髓核摘除术(MED)和椎间孔镜腰椎间盘切除术(PELD)分别通过椎间孔镜和椎间盘镜入路工作通道治疗LDH[3-4]。以往研究显示，MED和PELD作为当前临床经常采用的微创手术，与OD相比创伤更小、术后恢复更快[5-7]。目前，相关研究大多对MED和PELD进行比较，少见同时对3种术式的治疗效果进行比较。本研究旨在比较OD、MED和PELD这3种术式治疗LDH的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 在2020年1月至2021年3月广州市番禺区中医院接受治疗的LDH患者中，随机抽取符合纳入标准、接受OD、MED、PELD的患者各50例作为研究对象(OD组、MED组、PELD组)，3组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究已获得医院伦理委员会批准。纳入标准：(1)明确存在腰部疼痛且下肢时常存在放射性疼痛，严重影响日常生活；(2)通过计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)检查并确诊LDH；(3)经正规保守治疗3个月以上症状未见明显改善；(4)影像学资料齐全；(5)患者及家属知情同意 ......