李 宏，黄惠桥，潘琪妮，覃莉青，张海银

    (广西医科大学第二附属医院心血管内科，广西 南宁 530007)

    《中国心血管病报告2018》指出，目前我国心血管疾病约 2.9 亿人，其中冠心病已达1 100 万[1]，患病率仍呈上升趋势[2]。心脏康复已被证明在冠心病患者二级预防中起到重要的作用。运动康复是心脏康复中的核心内容[3]，对患者的预后和恢复是有效的[4-5]。但冠心病支架植入术后患者坚持运动的依从性并不乐观，研究表明心脏病患者参加运动康复的一大障碍为对运动的恐惧[6]。同时也有研究证明，运动恐惧会导致患者运动依从性下降、生活质量降低等负面影响[7-9]。因此，医护人员应注意冠心病患者运动恐惧的评估及干预。双心护理[10]是针对心血管疾病的新的护理模式，包括躯体疾病的护理及心理健康护理，在疾病治疗的同时尊重患者的主观感受，改善其心理状态，提高治疗效果。本研究将双心护理应用在冠心病支架植入术后具有运动恐惧的患者中，具有较好的改善效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择 2019年10月至2021年5月在本院心血管内科入住的168例冠心病支架植入术后患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者分为对照组86例和干预组82例。纳入标准:(1)年龄18～75 岁;(2)根据指南[6]诊断为冠心病，且为第1次支架植入术后患者;(3)心功能分级(NYHA 分级)为Ⅰ～Ⅲ级；(4)患者及家属知情并同意参加本研究者。排除标准:(1)语言沟通及阅读障碍;(2)有精神疾病史或意识障碍;(3)合并其他重大疾病，如近期心肌梗死或急性心血管事件病情未稳定者，有急性心力衰竭、呼吸衰竭、癌症、肝肾功能不全的患者。(4)有运动障碍或者合并因运动加重病情的疾病。对照组中男64 例，女 22 例；年龄40～75岁，平均(59.43±6.87)岁；病程1～18年 ......