公立医院招标采购管理模式的探索与思考
归口,技术参数,1公立医院招标采购的管理模式,2A医院招标采购管理的现状及问题,3对A医院加强招标采购管理的建议
付 敏,任 婷,张 涛(重庆医科大学附属儿童医院,重庆 400014)
根据财政部印发的《财政部关于全面推进行政事业单位内部控制建设的指导意见》(财会〔2015〕24号)《公立医院内部控制管理办法》(国卫财务发〔2020〕31号)等文件,公立医院作为非营利性事业单位,业务活动复杂、资金规模大,急需深入推进内部控制建设工作,增强内部控制意识,规范内部经济和业务活动,强化内部权力运行制约。采购管理作为公立医院重要的经济活动和管理工作中的重要领域,其管理水平的高低对医院的运行效率和内部控制建设有较大的影响。招标采购管理模式的不同也对采购活动实施的效率、采购风险防控及监督有直接的影响。目前,公立医院在招标采购活动中存在制度与流程不够规范、专业人才队伍建设有待加强、招标采购组织架构尚未健全、监管体系不够完善[1]等问题。如何在保证招标采购活动合规性的同时提高招标采购工作效率,有效防范内部控制风险,值得深入探讨。本文结合重庆市某公立医院(以下简称A医院)招标采购管理的实际工作进行探索和思考。
1 公立医院招标采购的管理模式
目前,根据研究文献及实际经验,公立医院招标采购的管理模式主要分为3种:分散管理模式、集中管理模式和部分集中管理模式[2]。其主要特点及优、缺点总结见表1。
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表1 公立医院招标采购的管理模式主要特点及优、缺点
以上3种管理模式都存在其优缺点,目前大部分公立医院主要采用的部分集中管理模式。管理模式对招标采购工作存在一定的影响,但关键在于职能定位和责权划分。
根据实际工作中的调研了解,部分集中管理模式又可以分为2种形式:一是根据采购类型划分,如工程类项目由基建部门组织采购,药品由药学部组织采购,其他类型的采购由招标办公室组织采购;二是根据采购金额划分,比如5万元以上的由招标办公室组织采购,5万元以下的由各归口管理部门组织采购。
部分集中管理模式下设置的招标办公室(采购中心),有的医院隶属于某财务部门以外的职能部门,有的则直接隶属于财务部门。不同的公立医院对招标办公室(采购中心)的定位和分工也有较大的区别。有的医院招标办公室(采购中心)负责招标和执行采购,包括月度采购计划和日常零星采购;有的医院招标办公室(采购中心)只负责未确定成交供应商的项目,对月度执行采购部分由相应职能部门根据合同执行 ......
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