董尚胜，陈艳娟，黄小丽

    (江门市妇幼保健院，广东 江门 529000)

    脑性瘫痪(CP)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。CP儿童的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及伴有癫痫和继发性肌肉、骨骼问题等[1]。CP儿童的骨健康问题是该类儿童迫切要面临的严峻议题，3岁后大部分未进行体检，骨骼问题也很少得到良好的建议。由于一、二级防治的缺失，并多伴有不同程度的肢体功能障碍(尤其下肢负重障碍)、户外活动或日晒时间减少、营养障碍、服用抗癫痫药等导致CP患者骨密度(BMD)明显低于正常儿童[2]。CP患者伴有骨质疏松是影响此类儿童生活质量的高风险因素，基于此，对CP儿童进行系统的骨骼健康管理是重中之重。本研究调查了0～8岁不同类型CP儿童骨质疏松症指标的分布情况及相关因素，旨在为后继的抗骨质疏松治疗的相关研究进行前期数据准备。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 按就诊顺序选取2020年4月至2022年12月本院儿童康复科收治的0～8岁CP儿童74例，其中男47例，女27例；平均年龄(3.84±2.22)岁；CP分型：痉挛型四肢瘫23名，痉挛型双瘫26例，偏瘫型6例，共济失调型12例，不随意运动型7例；粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级：1级10例，2级37例，3级14例，4级5例，5级8例。选取同期在本院儿保科进行健康体检的0～8岁儿童90例作为对照，其中男50例，女40例；平均年龄(4.25±2.85)岁。2组研究对象性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05) ......