李 雅，薛志强

    (上海市江湾镇街道社区卫生服务中心全科，上海 200434)

    糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，发病率呈逐年上升趋势，由于糖尿病患者病程长，并发症较多，预后较差，严重影响了患者的生活质量。调查发现，老年人群是目前糖尿病的高发人群，患病率为22.8%，患病率是中青年人群(40岁以下)的5～6倍[1-2]。多项研究表明，病程较长(5年及以上)的老年糖尿病患者因基础疾病较多、自我管理能力较差、血糖波动较大、并发症出现等因素，在糖尿病管理中易出现疲惫感，其焦虑抑郁不良情绪发生率可达26%以上，发生率与病程呈正相关[3-4]。社区老年患者是慢性病管理的主要人群，目前，对糖尿病患者合并焦虑抑郁的研究较多见，而对社区老年(重点人群)新发糖尿病患者心理状况的关注较少，本研究调查了社区60岁及以上门诊新发糖尿病患者的焦虑抑郁现况，探讨了其影响因素，旨在为社区医务工作者对该人群的早发现、早管理、早期进行心理干预提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2020年6月1日至2021年6月1日本中心(包括各站点)门诊新发糖尿病并建管理卡患者463例作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)符合世界卫生组织(1999年)糖尿病诊断标准，发病时间小于或等于1年；(2)年龄大于或等于60岁；(3)已进行家庭医师签约并建糖尿病管理卡。

    1.1.3排除标准 (1)经精神卫生机构诊断为严重精神疾病；(2)罹患恶性肿瘤，以及肝、肾功能衰竭，各系统严重疾病等；(3)有糖尿病急性并发症；(4)存在严重视听障碍或难以参与本研究者 ......