陈 丽，高 珊，崔丽珺，刘 轩，刘 钊

    (西安交通大学医学院第一附属医院眼科，陕西 西安 710061)

    眼科是最早于19世纪传入中国的西方医学专科之一，是一个快速发展的领域。相对于内科及其他外科来说，眼科具有疾病直观、手术精细、需要很强的显微手术操作技能。培养合格的眼科专业人才需要强大的医学教育。成功的医学教育对中国高效的医疗体系至关重要[1]。我国医学院的培训通常需要5年时间，包括早期的基础和临床科学课程，然后是近2年的见习和实习培训，其中眼科只有见习课共几个课时的时间，没有在眼科科室内轮转的实习安排。因此，眼科医生传统上是在没有经过长时间正式培训的情况下获得工作技能的。住院医师规范化培训(规培)的概念在中国相对较新，保障住院医师规培的质量，提高医师胜任力是目前医学教育的主要任务[2]。1988年，北京市发起教学医院住院医师规培。2006年，原卫生部指定北京为全国眼科住院医师规培正式试点地区[3]。眼科住院医师规培指南随后在上海市和广东省也进行了更新。随后其他不同地区也在努力开展住院医师规培。然而，目前仍然缺乏统一的国家培训方案，尤其是眼科有其独特的特点，如何制定适合眼科合适有效的规培方案仍需要进一步的探索。本文旨在探索导师制联合多模式教学在眼科住院医师规培中的作用。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2017—2019年在西安交通大学医学院第一附属医院眼科进行住院医师规培的学员，其中2017 年 9 月至2018年9月的7名学员为对照组，采用传统授课模式(LBL)进行教学，而其中2018年10月至2019年12月的11名学员为观察组，采用导师制联合多模式教学法。收集2组学生的基本信息(年龄、性别、学历、送培单位及有无执业医师资格)进行比较，分析2组学员的可比性。培训满1年的学员进行相关方面的考核，包括理论考试、临床操作技能考核、临床思维，并进行学员满意度问卷调查。满意度问卷调查内容包括教学模式、学习主动性及自学能力、基础知识掌握、临床思维锻炼等方面，每方面设置“很好、好、一般、较差”4个等级，分别按4～1分计。另外，问卷中还包括对教学方法的满意度评价 ......