钱 英，代 义，喻慧琳，格汝娜姆，赵婷婷

    (1.遵义医科大学附属医院，贵州 遵义 563000；2.重庆医科大学，重庆 400016；3.重庆医科大学实验教学管理中心，重庆 400016)

    银屑病是一种慢性炎症性疾病，临床表现为红色斑块、鳞屑和瘙痒。在银屑病皮损部位角质形成细胞与树突状细胞、免疫细胞等串扰，形成炎症的恶性循环。而白细胞介素-23(IL-23)/IL-17炎症轴在驱动银屑病的发生、发展中发挥着重要作用。内、外源性刺激(如遗传因素和皮肤屏障破坏等)均会诱导浆细胞样树突状细胞等释放IL-23，激活辅助性T淋巴细胞17分泌IL-17和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等促炎性细胞因子，进而促进角质细胞过度增殖并分泌其他炎症介质[1]。其中细胞间黏附因子-1(ICAM-1)参与了T淋巴细胞的激活、迁移、黏附和再激活，介导斑块的形成和维持[2]。ICAM-1以可溶性ICAM-1(sICAM-1)在血清中被检测到。sICAM-1不仅在一定程度上反映表皮中ICAM-1表达水平，且与病情严重程度及活动度密切相关[3-4]。此外，银屑病中的内源性一氧化氮(NO)在角质形成细胞的增殖、分化及炎症调节中发挥着复杂的双相作用。低水平NO 诱导角质形成细胞增殖，加重炎症；高水平NO诱导角质形成细胞分化，有助于表皮屏障恢复[5]。因此，促进NO释放可能是减轻银屑病炎症及修复皮肤屏障的新方向。

    网络药理学分析表明，莪术油可作用于合成NO的诱导型一氧化氮合酶(iNOs)和内皮型一氧化氮合酶(eNOs)，且含有莪术醇、β-榄香烯和吉马酮等多种成分，具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化和抗菌等生物活性[6-7]。其中β-榄香烯及相关衍生物可能通过激活磷酸肌醇-3激酶/蛋白激酶B/eNOs信号通路诱导NO释放，改善内皮功能障碍[8-9]。以β-榄香烯为母体化合物引入呋喃烷 NO 供体基团开发出的β-榄香烯杂合体，显示出了显著的抗肿瘤活性[10]。莪术油可能是作用于银屑病的潜在NO供体，从而达到治疗银屑病的作用。

    据文献报道，莪术油外用治疗银屑病具有较好的疗效，且不良反应较小，适合银屑病稳定期患者长期维持用药，以预防皮损复发，但其降低银屑病炎症并抑制表皮增厚的作用机制尚不明确[11-12]。本研究通过建立咪喹莫特乳膏(IMQ)诱导的小鼠银屑病皮损模型，初步探讨了莪术油对银屑病稳定期小鼠血清ICAM-1、NO水平的调节作用 ......