李 娜，赵 云，巫倩倩，邱兆磊

    (蚌埠医学院第一附属医院：1.门急诊手术室；2.急诊外科，安徽 蚌埠 233000)

    创伤是造成发达国家和发展中国家人民发病和死亡的重要原因之一，高达20%的严重创伤患者被诊断出合并严重的腹部损伤，可导致较高的病死率[1]。损伤控制腹部手术(DCL)是对腹腔脏器出血和腹腔污染的初步控制，随后快速和暂时关闭。目前DCL已广泛用于急腹症外科和产科，对于具有致命性三联征(即体温过低、酸中毒和凝血障碍)的患者可以明显降低病死率[2]。 DCL往往因没有充足的术前准备，导致其相关的并发症(包括切口疝形成、肠瘘、腹腔内残留感染及切口部位愈合不良等)发生率升高[3]。多学科护理协助模式与单一常规护理模式相比,护理精确性及针对性较强，已经应用于慢性病和肿瘤患者中，并取得一系列较好的护理效果[4]。然而，对于严重腹部创伤患者的多学科协助护理模式研究较少。严重腹部损伤患者提高其存活率及控制术后不良并发症的发生是治疗关键，本研究通过回顾性分析基于DCL理念联合多学科协助护理模式对严重腹部损伤患者的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选择2021年1月至2022年6月本院门急诊手术室因腹部损伤行手术治疗的80例患者为研究对象。依据数字表法随机分为：观察组(多学科协助护理模式组)和对照组(常规护理组)，2组各40例。2组患者入院前一般资料(性别、年龄、创伤因素及创伤部位)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者入院前一般资料比较

    1.1.2纳入标准和排除标准 纳入标准：(1)年龄大于或等于18岁；(2)根据病史症状体征及辅助检查诊断为严重腹部损伤；(3)严重腹部损伤需急诊手术；(4)满足损伤控制手术条件：体温过低(19 s]；术中脏器损伤严重伴难以控制的大出血；术前血流动力学不稳定[5] ......