冯 莹,汪玉霄,王建设,李 杭,刘 倩

    (南京医科大学附属儿童医院:1.麻醉手术科;2.烧伤整形科,江苏 南京 210008)

    学龄期儿童因活泼好动,防范意识不足,容易发生摔伤等意外情况,且面部处于暴露状态,因此在外伤中发生率较高[1],部分伤口需要手术缝合。面部外伤对个人容貌的破坏及其伴随的社会心理障碍,远远大于身体其他部位的损伤,严重影响其生活质量,因此在对学龄期患儿进行手术治疗的同时辅助相应的心理护理尤为重要[2]。聚焦解决模式是由STEVE DE SHAZER在20世纪80年代提出的一种短期心理干预模式,其强调把解决问题的关注点集中在人的正向方面[3],包括问题描述、构建具体可行的目标、探查例外、给予反馈和评价进步5个步骤[4]。近年来,聚焦解决模式在各类临床患者[5-6]、患者家属[7-8]的心理护理方面有所应用,取得了良好效果,但针对儿童的聚焦解决模式研究较少。本研究旨在探讨聚焦解决模式护理对学龄期面部外伤手术患儿负性情绪和生活质量的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020年7月至2021年7月本院收治的80例学龄期面部外伤手术患儿作为研究对象。排除标准:合并脏器损伤(颅脑、胸腹腔内脏器等)或生命体征不稳定患儿;合并影响伤口愈合的全身性疾病(如恶性肿瘤、免疫系统疾病、严重营养不良、代谢性疾病等)的患儿;面部伤口需分期手术缝合的患儿;中途转院患儿;干预期间无法良好配合的患儿;父母不是主要照顾者的患儿。入选患儿共80例,其中挫裂伤56例,切割伤24例,年龄7～12岁,其中男54例,女26例,随机将其分为观察组和对照组,每组40例,两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究已获得本院医学伦理委员会批准,获得患儿家长同意并签署知情同意书。

    表1 两组患儿一般资料比较

    1.2方法

    1.2.1研究方法

    1.2.1.1人员培训 对实施聚焦解决模式研究的护理人员进行培训,内容包括聚焦解决模式的含义、干预步骤及方法、医护患沟通技巧、护理心理学等,所有人员均通过考核后方可参与本次研究,要求参与研究的护理人员能够熟练运用聚焦解决模式进行干预 ......