桂 菲,楚金申△,潘 京,薛国辉,梅寒颖

    (九江市第一人民医院：1.检验科;2.风湿免疫科,江西 九江 332001)

    类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性多因素自身免疫性炎症疾病。其特点为持续性滑膜炎症、全身性炎症和自身抗体异常表达。RA发病率为0.5%～1.0%,并以每年5/10 000的速度递增。持续发作的RA极易导致关节和肌腱损伤,以及心血管疾病和其他并发症,严重者甚至导致残疾和死亡,严重影响患者的生活质量,为患者带来极大的痛苦,因此,早期诊治显得尤为关键[1-2]。但至今其病因尚不清晰。目前,研究较为成熟的白细胞介素-12(IL-12)、IL-23、IL-27、IL-35家族细胞因子在多种自身免疫性疾病中均起着重要作用,同时,还可作为包括RA在内的多种自身免疫性疾病的治疗靶点[3-4]。IL-39作为IL-12家族新成员,由B淋巴细胞分泌。已有研究表明,IL-39参与介导了动物体内多种炎症反应,是一种重要的促炎性细胞因子[5]。目前,IL-39在RA患者中的表达变化的研究较少见。本研究通过检测RA患者血清IL-39水平,探讨了IL-39在RA患者中的变化及与疾病活动度的关系,以期为临床诊疗RA提供新的参考依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年1月至2021年8月本院风湿免疫科收治的RA患者46例(RA组),其中男28例,女18例;平均年龄(53.53±12.71)岁;符合2010年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟更新的分类标准,排除其他自身免疫性疾病、肿瘤、严重心血管疾病患者。依据疾病活动度评分28(DAS28)分为活动期(19例)和稳定期(27例,DAS28≥2.6分)。DAS28是评估RA患者疾病活动度的常用方法,临床常用的为基于肿胀关节数、压痛关节数、红细胞沉降率(ESR)或C 反应蛋白(CRP)值计算得出的DAS28-3,是对患者疾病活动度的整体评价,得分越高表示疾病活动度越高 ......