陈锦东,朱晓珊,陈佳娜,江烨祺,岑凤珊,王运成

    (1.海南医学院第一临床学院,海南 海口 571199;2.海南医学院第一附属医院,海南 海口 570102)

    据研究显示,脑卒中具有高发病率、高致死致残率、高复发率的特点[1]。根据2019年全球疾病负担研究(GBD)数据显示,我国脑卒中发病率为201/10万,患病率为1 700/10万,患病人数占全球首位[2]。据中国心血管疾病防治研究中心推算我国脑卒中目前患病人数达1 300万[3],国内存在巨大的脑卒中康复需求。由于医疗政策对住院时间的限制,大部分患者在住院期间得不到全面的康复治疗。患者出院后居家期间,还需要专业的居家康复指导才能更好地康复[1]。目前互联网医疗的飞速发展,国内外的“互联网+”远程康复体系已经相应地发展成熟[1-5]。CHUMBLER等[5]通过试验说明多方面远程康复(STeleR)干预能显著改善患者身体机能。互联网远程康复指导,可有效促进患者的康复意识与康复效果,有效帮助患者出院后的康复[6]。互联网平台与康复结合,能给予出院后有康复需求的患者更优的指导,使患者获得更好的康复[7],减轻医院压力,减少医疗费用支出。本研究旨在为了解目前互联网平台应用于脑卒中康复指导的现状、互联网平台的康复信息有何不足、脑卒中患者及家属对未来互联网康复的意见,如何完善未来互联网平台下脑卒中患者的远程康复指导工作提供参考。

    1 对象与方法

    1.1研究对象 有自理能力的脑卒中患者或无自理能力的脑卒中患者的家属。采用纸质问卷调查法,发放问卷300份,有效问卷204份,样本均来自2020-2022年海南医学院第一附属医院康复科、神经内科和神经外科,通过病历系统随机盲选抽样。样本包括患者本人或家属。

    1.1.1纳入标准 (1)符合《中国脑血管病防治指南》中脑卒中诊断标准,经头颅CT或磁共振成像(MRI)证实为脑卒中;(2)受访者年龄大于或等于18岁;(3)受访者有一定的阅读能力和沟通能力;(4)答卷者为患者本人或家属,被调查家属是患者主要照顾者而非护工。

    1.1.2排除标准 (1)同一病历号收集重复;(2)问卷作答不全;(3)纸质问卷未标明患者基本信息;(4)无家属在场。

    1.2调查工具 查阅国内外有关脑卒中和互联网康复应用有关文献后,由课题组内结合选题自行设计、修改问卷,最终采用该非量表型问卷 ......