丁 敏,王楠楠

    (安徽医科大学第二附属医院儿科,安徽 合肥 230000)

    腹泻是常见的一种儿科疾病,临床上主要表现为大便次数增多、性状改变等,严重者可伴有呕吐、腹泻、水电解质紊乱等症状[1],急性期危重患儿有死亡的风险,病程迁延可以导致儿童发育不良。该病发病率高、流行范围广、传染性强。WHO调查显示每年约有17亿儿童患病并约有约200万儿童死于腹泻病,其中约50万5岁以下儿童病死于腹泻,其是5岁以下儿童的第二大死亡原因[2]。据报道,在发展中国家感染性腹泻病是5岁以下儿童最常见的疾病,也是导致其死亡的主要原因[3-4]。在我国感染性腹泻发病率66.5人/10万,发病率居法定报告传染病第4位,给我国婴幼儿健康带来危害,也给家庭和社会带来较大负担[5-6]。为进一步了解其临床特征及病原学特征,本研究对本院2019—2022年收治的299例急性感染性腹泻患儿的临床资料、喂养方式、病原学监测结果进行回顾性分析,以期为住院患儿早期感染源判断、及时治疗及疾病防控等提供指导依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析2019年1月至2022年12月本院住院部收治的根据《诸福棠实用儿科学》第7版中急性感染性腹泻的诊断标准[7],诊断急性感染性腹泻患儿299例的临床资料。

    1.2方法 样本收集及病原学检测:收集儿童病例粪便5～10 g于无菌粪便采集杯中,将粪便接种于平板,37 ℃二氧化碳培养箱中24～48 h培养,主要检测易导致儿童腹泻的常见8种细菌(志贺菌、沙门菌、副溶血性弧菌及5种肠致泻性大肠埃希菌:肠致病性大肠埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌、肠产毒性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌、肠黏附性大肠埃希菌)与轮状病毒,采用酶联免疫吸附法检测病毒病原体,采用聚合链反应检测细菌病原体并观察结果,采用K-B纸片扩散法进行主要致病菌病耐药性分析 ......