苏 爽,张 波,2△,夏 群

    (1.江苏卫生健康职业学院附属南京市浦口人民医院肾内科,江苏 南京 211800;2.南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院肾内科,江苏 南京 211029)

    实习是每个临床医师进入临床工作的前提,是理论结合实践的重要阶段。肾脏病学作为临床二级学科,是内科学的重要部分,然而肾内科病种繁多,病理生理及发病机制复杂,操作频多,使得学生进入临床实习阶段,很难将理论知识与临床实践融会贯通。基于案例的学习(CBL)教学法可以启发学生思考以及提高学生参与度,在既往的教学研究中有较好的教学效果[1-2]。但是CBL教学又缺乏对知识深层次的理解和归纳,所以引入了教学后进行概念图的制作。概念图是由概念、命题、交叉连接和层级结构组成,以便以直观形象的方式表达知识结构,作为认知工具对有意义学习有促进作用,提高学生批判思考和解决问题能力[3]。本研究在肾内科实习医师临床教学中引入CBL联合概念图的方式教学。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2021年6月至2022年6月江苏卫生健康职业学院2019级临床医学专业三年制实习医师46名为本次研究对象,告知学生教学方式,并根据学生意愿选择,将其分作两组。对照组中男9名,女14名;年龄20～22岁,平均(21.56±0.64)岁;试验组中男10名,女13名;年龄20～23岁,平均(21.83±0.49)岁。两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 两组实习医师均按照《江苏省卫生健康职业学院临床医学专业实习大纲》进行临床教学。

    1.2教学实施

    1.2.1对照组 带教教师采用传统的多媒体教学,根据《江苏省卫生健康职业学院临床医学专业实习大纲》要求讲授肾内科常见疾病的相关知识,主要包括:急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾脏病。其余时间跟随带教教师进行为期2周的临床学习。

    1.2.2试验组 带教教师则在此基础上以典型病例(如肾病综合征、慢性肾脏病、肾盂肾炎等)为教学模型进行额外的教学活动,具体形式如下:(1)教学前,教师根据临床教学典型病例,为实习医师提出问题,并嘱其对问题进行资料准备与文献检索 ......