有过敏体质的孩子，当过敏症状出现时，常会让人以为是生病了，就连父母及医生都难以分辨。其中过敏性疾病最常出现的症状包括：过敏性肠胃炎、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎、咳嗽及过敏性结膜炎等，而这些症状，与宝宝受病毒或细菌感染时的情况也很类似，到底要如何分辨家中孩子是过敏还是生病呢？请仔细看看本篇。

    肠胃炎

    儿科主任医师 李铭峻

    “医生，我的宝宝这次是感冒还是过敏？”这是在门诊常常被问到的难题。因为过敏的诊断需要一段时间的观察及检查才能确定。同样的，肠胃的问题是过敏还是疾病造成的，也确实造成了很大的困扰，要短时间就下诊断是强“医”所难。

    过敏性肠胃炎须具备两个条件

    发生过敏病需有两个条件同时存在才会有症状：一是父母遗传有过敏基因，也就是过敏体质；二是要接触到过敏原(通常是蛋白质)。而过敏病的致病原因是一种各器官的慢性发炎，当炎症发生于支气管时称之为气喘病，发生在鼻子时称为过敏性结膜炎；发生在眼结膜时称为过敏性结膜炎；发生在皮肤时称为异位性皮肤炎，而当其发生在肠胃时称为过敏性肠胃炎。

    但过敏病当中过敏性肠胃炎的问题是最少见的，所以经常是被过度诊断。在幼儿时期其它较常见的肠胃问题，如乳糖等酵素的缺乏、食物中毒及病菌的感染都应加以鉴别。

    多半与食物有关

    对过敏性肠胃疾病其过敏原的研究，其结果显示大多数与食物有关，带有过敏原的食物，如牛奶、蛋类、巧克力、花生、柑橘、海鲜、酒、冷饮等。另外，接触毒素或服用药物，以及某些特殊心理因素，如生活紧张、心情压抑等，也有人提出会产生过敏现象。

    在婴幼儿时期牛奶蛋白过敏是最普通的，其发生率约为0.5%左右。临床上婴幼儿主要会有肠胃道症状：可能拒绝吃奶、哭闹、腹胀、腹绞痛、呕吐、腹泻，甚至血丝粘液便、脂肪痢等；其它也常表现脸颊两侧有湿疹、躯干有荨麻疹皮肤症状，或打喷嚏、咳嗽呼吸道方面症状，最严重的过敏者可引起休克，长期下来，可能会出现：因蛋白质流失的低蛋白血症造成的水肿、血液由于发炎的肠道黏膜流失所造成的缺铁性贫血，以及肠道内的营养吸收不良所造成的生长迟缓等现象。

    正常的肠胃道黏膜应有足够的屏障，以抵挡外来的过敏原入侵。可是婴幼儿的肠胃道尚未发育成熟，所以对外来过敏原的把关不严，再加上消化液与免疫球蛋白分泌的不足，因此此时较易发生过敏性肠胃炎，且婴儿型的过敏性肠胃炎通常是短暂的，两岁以后才会因肠道发育成熟而改善。

    抽血即可确定过敏原

    确定诊断过敏性肠胃炎，须靠肠黏膜病理切片，所以就要靠医生结合其它病史、症状，检查家族史等各方面原因 ......