血液透析是用于急慢性肾衰竭患者的一种有效的替代疗法。每个患者在首次血液透析前需建立血管通路(动静脉内瘘、中心静脉留置导管等)，在保证充足血流量的情况下才能顺利完成每次透析，达到预期效果。经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，对于慢性肾功能不全的血液透析患者，稳定可靠的血管通路是血液透析患者进行血液透析的基本保证。但感染是血液透析患者常见的并发症，也是血液透析患者的第2位死亡原因。因为血管通路是造成血透患者感染的重要危险因素。

    1 危险因素

    留置导管对人体来讲是一种异物，如果导管与组织相容性差，其对血管壁的刺激也易引起异物反应而发热。所以应选择柔软的高弹性硅胶导管，不受酸碱药物影响，组织相容性好、对血管壁无刺激的导管。

    1.1 导管留置时间 随着置管时间的延长，导管感染的发生率也随之增高。

    1.2 导管留置部位 留置部位是影响导管相关感染率的主要因素之一 ......