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编号:12084354
精神分裂症复发原因调查分析
http://www.100md.com 2011年2月1日 鲍秀兰
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    参见附件(1478KB,2页)。

     [摘 要] 目的 是了解精神分裂症反复发作原因指导临床工作。方法 对我院近3年内120例临床诊断为精神分裂症,经治疗达临床治愈的患者随机进行调查。 结果 精神分裂症复发原因药物中断占55.68%,精神因素占28.41%,躯 体因素占9.09%,无明显原因占6.82%。结论 精神分裂症复发原因首位 的是中断治疗,其次是精神刺激。

    [关键词] 精神分裂症 复发原因

    [中图分类号] R749.3 [ 文献标识码] A [文章编号] 1009-60 19-(2011)02-41-02

    精神分裂症复发的问题是精神科急待解决的问题,也是家属所关心的,为了解精神分裂症反 复发作原因,指导临床工作,对我院近3年内120年例临床诊断为精神分裂症,经治疗达治愈 的患者进行调查,其中88例复发,对其复发原因进行调查分析。

    1 资料与结果

    近3年在我院诊断精神分裂症住院治疗的患者中随机抽取120例,男性65例,其中复发者47例 ,占73.31%,女55例,其中复发者33例,占60%。

    1.1 复发与职业的关系 见表1。

    1.2 复发与遗传的关系 见表2。

    1.3 复发与病症的关系 见表3。

    1.4 引起复发的诱因 见表4。

    2 讨论

    2.1 精神分裂症是一组预后不良的疾病 有关资料表明有遗传使者3/4患 者趋向衰退或人格缺陷,另一方面50%~70%的患者具有复发的倾向。对我院120例患者的调 查复发率为73.33%,略高于既往资料,因此,精神分裂症的临床痊愈是症状的控制,是不 能彻底根治的。

    2.2 患者复发与病症有关 从调查结果看以偏执型为高,考虑偏执型患者 以思维障碍为主,发现较晚,一旦发现病程较长易复发,但国内有关报道偏执型复发率高但 与其他型复发率无显著差异。

    2.3 复发与不能坚持就诊有关 我院属基层医院,大部分患者来自偏远山 区,文化素质偏低,对病情缺乏正确的认识,不能坚持随诊,造成复发率高。另外基层医院 没有完善的社区服务理念及机构,也是复发率高的重要原因。

    2.4 持续治疗对复发起至关重要的作用 精神分裂症复发的原因是复杂多 样,居首位的是中断治疗,占55.68%,再次是精神因素。不能坚持服药的原因是多种多样 ,但主要分3类,1)类是病情未得到很好控制。2)类是对疾病缺乏认识,不重视维持治疗。3 )类是由于药物不良反应,躯体不适使患者中断治疗。国外资料显示,44%的精神分裂症患者 出院后不能坚持服药达1年以上,停药后半年复发率为51%。因此,从事精神科临床工作者对 患者药物治疗同时加强防病治病的知识宣传工作,使患者对精神分裂症的转归有一定的了解 ,认识到药物维持治疗的必要性 ......

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