【摘要】 随着医学的发展、发病机制的不断明晰及新药的开发应用，消化系统疾病的治疗药物不断出现新的突破，然而随着药物品种的日益增多，不合理用药现象也随之增多，影响疗效，增加了药源性疾病的发生。规范临床用药，降低不良反应危害，提高疗效^[1]则显得日益重要。

    【关键词】消化系统；药物治疗

    【中图分类号】R975

    【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2008)-04-0026-1

    1 克拉霉素不宜与阿莫西林合用

    克拉霉素属于半合成大环内酯类抗生素，由于其在红霉素结构中的内脂环EM6位羟基被甲氧基所取代，其抗菌活性显著增加，目前已成为治疗幽门螺杆菌的重要药物^[2]。有学者推荐克拉霉素与阿莫西林合用，但从药理学上两者合用并不能增加疗效。因为阿莫西林为内酰胺类抗生素，属于繁殖期杀菌剂，主要通过阻碍繁殖期细菌壁黏肽的合成而发挥抗菌作用。而克拉霉素则属于快速抑菌剂，主要作用于细菌50 s核糖体亚单位而抑制细菌蛋白质的合成。繁殖期杀菌剂与快速抑菌剂合用，因后者阻止细菌进入繁殖期，前者则无从发挥作用。若确需联合应用，宜将两药错开2~3 h服用 ......