对阵发性室上性心动过速治疗方案研究
【摘要】阵发性室上性心动过速(PSVT)指冲动形成部位或折返环路位于希氏束分枝以上的快速心律失常,按其发生电生理机制分3型:(1)折返运动占PSVT的绝大多数,其中以房室结内折返性心动过速(AVNRT)最常见,次为隐匿旁路折返(AVRT),窦房结内折返(ISNRT)及房内折返(IART)不到10%,(2)自律性增高包括自主性房速(AAT),非阵发交界性心动过速(NJRT),(3)触发激动包括房速伴房室传导阻滞,多源房性心动过速(MAT).治疗方面包括:终止发作的措施如刺激迷走神经,药物转复,直流电同步转复,食道调搏程序电刺激等.在预防发作方面主要为口服抗心律失常药物.对频繁发作,症状重或有潜在危险的AVRT及AVNRT.目前多采用射频导管消蚀并巳收到满意的根治效果.关于应用药物治疗PSVT的间题是临床医师最常遇到的情况,目前用于治疗PSVT的药物种类非常多,选择药物时应尽童明确PSVT的发生机制和抗心律失常药的电生理作用。【关键词】阵发性室上性心动过速;治疗
【中图分类号】R441.4
【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2009)-01-0025-2
1 终止阵发性空上性心动过速发作的药物
(1)心律平:属Ic类广谱抗心律失常药,近几年已将其作为终止PSVT的第一线药物。无论是AVN-RT,或隐匿旁道AVRT ......
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