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编号:11795102
产妇产后生乳汁催乳研究
http://www.100md.com 2009年2月1日 《大家健康》 2009年第2期
     【摘要】本文选择身体健康、足月妊娠初产妇40例,分两组,每组20例进行对比实验,探讨一种简便、安全、易行,催乳作用好的药物。结论:生乳汁有催乳、增加乳汁分泌量和减少新生儿病率的作用。

    【关键词】催乳;增乳;生乳汁

    【中图分类号】R246.3

    【文献标识码】A【文章编号】1009-6019(2009)-02-0039-1

    为探讨一种简便、安全、价廉、疗效好的催乳药,我们于2007年8月至2008年12月予部分产妇口服中成药生乳汁,并与同期未服药对照组比较,观察两组产妇产后下乳时间,乳汁分泌量,新生儿病率和产后24h血清的催乳素水平等差异。现将临床观察结果报告如下。

    1 资料与方法

, 百拇医药     1.1 一般资料。本文40例均来自本院住院产妇,服药组和对照组各20例,两组产妇均为身体健康足月妊娠、自然分娩的初产妇,两组年龄相仿,平均年龄分别为25.7岁和26.4岁。产后两组产妇和新生儿管理、新生儿哺乳均按爱婴医院要求进行。

    1.2 方法。服药组:于产妇出现见红和不规则宫缩后即开始每8h 服生乳汁100mg,产后改每日服2次,每次100mg。对照组:不服任何生乳药物。两组产妇每天食谱要求相同。

    1.3 统计方法.采用x2检验及t检验。

    2 结果

    2.1 两组产后下乳时间的比较。两组均于产后12、24、36、48h 徒手挤乳观察乳量,以一次徒手挤出5 mL乳汁为下乳标准,服药组于产后24h 内下乳者16 例,占80%,对照组4例,占20%,两组比较有统计学差异,P 300μg/L者17例,占85%,对照组8例,占40%。两组比较有统计学差异(P<0.05),说明生乳汁具有促进人体分泌催乳素的作用,见表2。
, 百拇医药
    2.4 两组新生儿产后黄疸值比较。40例新生儿均使用经皮测黄疸仪,于产后每天上午8~9点测新生儿两眉间皮肤黄疸值(正常<20)。住院期间,服药组每天黄疸值无一例超过正常值,对照组有3例于产后第5天超过20;5d前该3例的母亲乳汁分泌量未能满足新生儿的需求,提示母亲乳量充足,满足新生儿每天需要量可减少新生儿病理黄疸的发生率。

    3 讨论

    中医认为产后缺乳其病因分为虚实两种。虚者:气血虚弱,或脾胃虚弱,或分娩失血过多,气血不足,影响乳汁分泌之故。实者:肝郁气滞,气机不畅,脉道阻滞,乳汁运行受阻所致。治法:虚者宜补气养血,佐以通乳,实者宜疏肝活血通络。本组选择的病人均是临产初产妇,初产妇由于对分娩缺乏经验,临产前多有精神紧张,睡眠差,胃纳不佳,临产后宫缩起动,体力消耗大,分娩中、分娩后因出血致血液、体液的丢失,必引起气血两虚。初产妇常因产前对乳房护理缺乏经验,产后多有乳腺管不畅,影响乳汁运行,必须在补气养血的同时疏肝活血通络。我们应用的生乳汁是贵州安康制药有限公司研制的,药方组成有:当归,熟地,黄芪,党参,玄参,知母,穿山甲,赤沙糖等。当归甘温以补血养血;熟地补血滋阴;党参、黄芪补脾益气,脾健胃和则气血生化之源足,乳汁生化有物质基础和运行的动力;玄参,知母养阴增液;穿山甲通络下乳为佐使。

    综上分析,全方具有补气养血,疏通经络,使气血充足,促使乳汁自生之功效,符合产妇治疗要求。本组临床应用结果证明,生乳汁具有促进人体泌乳素分泌,促使产后乳汁早分泌,增加乳量和减少新生儿病理性黄疸的发生率等作用,值得推广应用。治疗中忌食辛、辣、寒、冻之物,戒恼怒,产妇加强营养、多喝汤水等配合治疗则效果更佳。, 百拇医药(李 清)