【摘要】急性阑尾炎是常见的外科急腹症，是基层外科临床的重点工作，绝大多数急性阑尾炎患者的症状、体征是典型的，诊断比较容易，但有一小部分异位急性阑尾炎患者的症状、体征是不典型的，容易造成误诊、误治，现就3例异位急性阑尾炎笔者进行了如下阐述，具有一定借鉴意义。

    【关键词】外科；急性阑尾炎；误诊；误治

    【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2009)-0123-1

    1 临床资料

    病例1：患者，男，49岁，3天前感觉剑突下不适，约4小时后上腹部有隐痛，约12小时疼痛固定于右上腹，持续胀痛，向右肩背部，恶心，呕吐物为胃内容物，非喷射状，同时伴有发热。查体：T39℃，无黄胆，右上腹压痛明显，腹肌紧张，肝区有叩击痛。WBC16.5×109/L，B超提示：胆囊炎，胆囊积液，右肝下有少量积液，疑为急性胆囊炎。即行急诊手术治疗 ......