【摘要】目的：探讨急性心肌梗死并发室间隔穿孔的诊断和治疗。方法 在住院的急性心肌梗死病人中选择2例资料完整的合并室间隔穿孔病人，经心电图、心肌酶、心脏彩超等检查确诊并接受治疗。结果：2例病人均获得明确诊断，1例死亡，1例获手术治疗。结论 急性心肌梗死并发室间隔穿孔预后极差，早期诊断，合理治疗可改善预后。

    【关键词】急性心肌梗死；室间隔穿孔；诊断

    【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6091(2009)-03-0126-1

    急性心肌梗死并发室间隔穿孔是早期严重而致命的并发症之一，预后极差[1～3]，早期正确诊断、加强生命体征的监护及早期积极治疗，是提高生存率的关键因素之一。2000年11月～2008年9月我院在AMI住院病人中，经临床和超声心动图诊断AMI并发VSR2例，现将其诊治体会介绍如下。

    1 临床资料

    1.1 女，59岁，平素体健，因上腹部不适10余分钟入急诊科，在医生查体时突发意识丧失，呼吸心跳骤停，心电图示室颤，立即电击除颤、胸外心脏按压、气管插管、静推胺碘酮等抢救，40分钟后恢复心跳，心电图示室性心动过速，急查电解质示低钾血症、血气分析示代谢性酸中毒 ......