【摘要】目的：探讨B超在诊治宫角妊娠的临床应用价值。方法：对15例子宫角部妊娠患者术前行B超检查，并对结果进行总结分析。结果：15例患者中术前超声诊断子宫角妊娠13例，输卵管妊娠2例。15例患者中均行剖腹探查术，术后证实为子宫角部妊娠15例，术前误诊2例。结论：妊娠早期进行常规B超检查，可以提示孕囊是否位于子宫角部，可减少子宫角部妊娠的误诊，为临床选择治疗方案和确定手术时机提供依据。

    【关键词】B超；宫角妊娠；诊治

    【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2009)-03-0076-2

    宫角妊娠，即受精卵种植在近子宫与输卵管口交界处子宫角部的子宫腔内。宫角妊娠在临床中较为罕见，该病多在妊娠3个月左右流产或破裂，由于该部位血液供应丰富，一旦破裂，可发生凶险出血，甚至在短时间内死亡，后果严重。现将我院2003年1月至2008年12月收治的15例子宫角妊娠声像图特点及误诊情况进行分析，以提高超声诊断率，减少误诊，现总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组子宫角部妊娠患者共15例，年龄25～40岁，平均32岁。经产妇或有流产史的患者，停经时间8～23周，其中停经后阴道不规则出血者8例，月经淋漓不尽伴下腹隐痛者5例，慢性腹痛继往有盆腔炎症病史者4例，1例因停经23周，突然腹痛伴阴道流血入院，流产次数1-4次，宫外孕史2例，剖宫产史3例。

    1.2 仪器 采用东芝320型、东芝240型，日立2000型超声诊断仪，探头频率3.5～7.5MHz。

    1.3 检查方法 15例常规经腹部超声检查：受检者仰卧位，适度充盈膀胱，患者膀胱适度充盈，仰卧位，在腹部做多切面连续扫查，仔细观察并记录子宫大小、形态，宫内膜厚度及回声强弱 ......