【摘要】痰、瘀，是常见的两种不同的致病因素，临证有许多病都可以涉及。二者虽然不同，但源同而流异，都是人体津血运化失常的病理反映。本文从痰瘀同辩的中医辩证用药思想，对痰瘀同治法的临床效应进行分析，为痰瘀辩证施药寻求新的途径、思路和方法。

    【关键词】痰瘀同辩;中医;用药思想

    【中图分类号】R24

    【文献标识码】A【文章编号】1009-6019(2009)-04-0195-1

    痰指“痰浊”，是人体津液不归正途的病理产物；瘀指“瘀血”，是人体血运不畅或离经之血着而不去的病理表征。《黄帝内经》对痰瘀相关的理论和治疗已有论述。在生理上，阐明了津血同源的相互关系。如《灵枢•痈疽》中说:“津液和调，变化而赤为血”。《灵枢•邪客》中说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”在病理上，也体现了痰浊瘀血的相关性。《灵枢•百病始生》说：“凝血蕴里而不散，津液涩渗，着而不去而积成矣。”《素问•至真要大论》云：“岁太阴在泉，心痛，耳聋浑浑。”治疗血枯的四乌贼骨一芦茹丸，实际上是一个痰瘀同治方。至汉代《金匮要略》，张仲景不仅把本证的病因病机归纳为“阳微阴弦”，而且在治疗上根据不同证候，创立了瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤等方剂 ......