晚睡早醒的丈夫
来自辽宁、为丈夫失眠而苦恼的范女士写信向我咨询，来信摘录如下：
我老公睡眠一直不太好，最近5个月还越来越严重了。开始是晚上上床后很难入睡，甚至三四个小时也睡不着，而且睡着后很容易醒，醒后很难再入睡。最近他在晚上11点左右上床，还比较容易入睡，可到凌晨4点左右就醒了，之后再也无法入睡。
他试过睡前喝牛奶、泡脚、喝少量葡萄酒等方法，效果也不明显。请问，该怎么提高他的睡眠质量呢？
进行必要的评估，确定病因
从来信看，范女士的丈夫确实存在一定的睡眠问题：睡眠时间短，早醒，早前则表现为入睡困难。至于他的睡眠问题究竟有多严重，还需要到医院的睡眠科或心理精神科进行专业的评估才能确定，比如了解和评估他的年龄、身体状况、体形、工作生活情况、睡眠环境、性格特点、烟酒使用情况、心理状况、夜间睡眠呼吸情况、日间的精力与精神状态等。
以上情况的评估，通常需要进行详细问诊、脑电图检查、多导睡眠监测、头部CT检查、心理测试、验血检查等。因为失眠的原因很多，搞清楚失眠的病因，才能真正做到病因治疗，使病人彻底摆脱失眠的困扰。
对因治疗
有了以上的评估结果以后，医生可以根据病人的具体情况，制订有针对性的治疗和调整方案。如果存在某种病因，首先要进行病因治疗。
如果是原发性失眠，则要进行综合性治疗，包括药物治疗、物理治疗、认知行为治疗，病人须调整对睡眠和药物的心态和认识，建立科学的睡眠卫生习惯等。睡眠的药物治疗通常采用综合药物治疗，效果稳定性更高，不易依赖。由于药物治疗主要经过医生处方，病人不应该自行用药，所以在这里就不详述。
在非药物治疗方法中，主要以消除不利于睡眠的各种因素(如个性、环境等)及建立良好的睡眠卫生习惯为主。非药物治疗方法中使用最广的是行为治疗，如睡眠限制疗法、放松治疗等。
放松治疗又包括借助专门的仪器来学习放松的生物反馈治疗、民间的松弛技术(如瑜伽、气功、太极拳等)，以及简单易学的放松步骤，如冥想放松法、腹式呼吸放松法、渐进性肌肉放松法、自我暗示法等。
营造利于睡眠的条件
调整不利于睡眠的个性(如急躁、焦虑性格、完美主义性格等)，改善睡眠环境(如卧室光亮度、安静程度、温度、湿度、床及床上用品、卧室摆设等)，建立科学的睡眠卫生习惯，以营造有利于睡眠的内外部条件，这对尽早治愈失眠、缩短药物治疗时间起着非常重要的作用。
科学的睡眠卫生包括：定时休息，定时起床；就寝环境有利于睡眠；床上不要进行除睡眠与性爱以外的活动；每天规律的运动(傍晚后禁止)；傍晚后避免使用精神活性物质(酒、咖啡、茶等)；不要在睡前大吃大喝，但可以喝热牛奶、复合糖类饮料；上床20分钟后仍睡不着，可起床做些单调的事；睡不着时不要经常看时钟，不要澳恼；如果失眠，就尽量不要午睡。
总之，只有针对不同失眠病人的具体情况，采用药物与非药物治疗相结合的个体化综合治疗方案，才能真正有效、根本治愈失眠，提高病人的生活质量。, 百拇医药(孙延)
我老公睡眠一直不太好，最近5个月还越来越严重了。开始是晚上上床后很难入睡，甚至三四个小时也睡不着，而且睡着后很容易醒，醒后很难再入睡。最近他在晚上11点左右上床，还比较容易入睡，可到凌晨4点左右就醒了，之后再也无法入睡。
他试过睡前喝牛奶、泡脚、喝少量葡萄酒等方法，效果也不明显。请问，该怎么提高他的睡眠质量呢？
进行必要的评估，确定病因
从来信看，范女士的丈夫确实存在一定的睡眠问题：睡眠时间短，早醒，早前则表现为入睡困难。至于他的睡眠问题究竟有多严重，还需要到医院的睡眠科或心理精神科进行专业的评估才能确定，比如了解和评估他的年龄、身体状况、体形、工作生活情况、睡眠环境、性格特点、烟酒使用情况、心理状况、夜间睡眠呼吸情况、日间的精力与精神状态等。
以上情况的评估，通常需要进行详细问诊、脑电图检查、多导睡眠监测、头部CT检查、心理测试、验血检查等。因为失眠的原因很多，搞清楚失眠的病因，才能真正做到病因治疗，使病人彻底摆脱失眠的困扰。
对因治疗
有了以上的评估结果以后，医生可以根据病人的具体情况，制订有针对性的治疗和调整方案。如果存在某种病因，首先要进行病因治疗。
如果是原发性失眠，则要进行综合性治疗，包括药物治疗、物理治疗、认知行为治疗，病人须调整对睡眠和药物的心态和认识，建立科学的睡眠卫生习惯等。睡眠的药物治疗通常采用综合药物治疗，效果稳定性更高，不易依赖。由于药物治疗主要经过医生处方，病人不应该自行用药，所以在这里就不详述。
在非药物治疗方法中，主要以消除不利于睡眠的各种因素(如个性、环境等)及建立良好的睡眠卫生习惯为主。非药物治疗方法中使用最广的是行为治疗，如睡眠限制疗法、放松治疗等。
放松治疗又包括借助专门的仪器来学习放松的生物反馈治疗、民间的松弛技术(如瑜伽、气功、太极拳等)，以及简单易学的放松步骤，如冥想放松法、腹式呼吸放松法、渐进性肌肉放松法、自我暗示法等。
营造利于睡眠的条件
调整不利于睡眠的个性(如急躁、焦虑性格、完美主义性格等)，改善睡眠环境(如卧室光亮度、安静程度、温度、湿度、床及床上用品、卧室摆设等)，建立科学的睡眠卫生习惯，以营造有利于睡眠的内外部条件，这对尽早治愈失眠、缩短药物治疗时间起着非常重要的作用。
科学的睡眠卫生包括：定时休息，定时起床；就寝环境有利于睡眠；床上不要进行除睡眠与性爱以外的活动；每天规律的运动(傍晚后禁止)；傍晚后避免使用精神活性物质(酒、咖啡、茶等)；不要在睡前大吃大喝，但可以喝热牛奶、复合糖类饮料；上床20分钟后仍睡不着，可起床做些单调的事；睡不着时不要经常看时钟，不要澳恼；如果失眠，就尽量不要午睡。
总之，只有针对不同失眠病人的具体情况，采用药物与非药物治疗相结合的个体化综合治疗方案，才能真正有效、根本治愈失眠，提高病人的生活质量。, 百拇医药(孙延)