小三阳”要合理使用干扰素
对于“小三阳”肝炎患者使用干扰素治疗,因为存在使用过程中不良反应较多、停药后复发率又很高、注射给药不方便、禁忌症较多、适应面窄等情况,所以,大多数学者不主张“小三阳”肝炎患者,使用干扰素治疗。那么,究竟哪些“小三阳”患者可以通过干扰素治疗最大获益呢?以下三类人群可以考虑首选干扰素治疗:
1.年轻、未生育的患者。
2.乙肝病毒DNA定量较低(小于十的五次方拷贝/毫升),乙肝表面抗原定量较低的患者。
3.有肝癌家族史的患者。
因为,这些“小三阳”肝炎患者使用干扰素有一定的优势:
1.疗程相对固定,基本疗程至少一年。
2.有一定的乙肝表面抗原清除率。
3.持续有效者可以大大降低肝癌的发生率。
“小三阳”肝炎患者体内的乙肝病毒发生了变异,患者的免疫系统很难识别和清除变异病毒,这是造成其停药后容易复发的重要原因之一。在患者能够耐受的情况下,可以考虑延长疗程至一年半甚至两年,有助于减少复发。如果患者经济宽裕,使用长效干扰素如派罗欣或佩乐能,也可以有效减少复发。干扰素完成基本疗程后可以考虑继续服用阿德福韦酯等核苷(酸)类药物巩固治疗3~5年,也将有助于减少复发。, 百拇医药(占英)
1.年轻、未生育的患者。
2.乙肝病毒DNA定量较低(小于十的五次方拷贝/毫升),乙肝表面抗原定量较低的患者。
3.有肝癌家族史的患者。
因为,这些“小三阳”肝炎患者使用干扰素有一定的优势:
1.疗程相对固定,基本疗程至少一年。
2.有一定的乙肝表面抗原清除率。
3.持续有效者可以大大降低肝癌的发生率。
“小三阳”肝炎患者体内的乙肝病毒发生了变异,患者的免疫系统很难识别和清除变异病毒,这是造成其停药后容易复发的重要原因之一。在患者能够耐受的情况下,可以考虑延长疗程至一年半甚至两年,有助于减少复发。如果患者经济宽裕,使用长效干扰素如派罗欣或佩乐能,也可以有效减少复发。干扰素完成基本疗程后可以考虑继续服用阿德福韦酯等核苷(酸)类药物巩固治疗3~5年,也将有助于减少复发。, 百拇医药(占英)