肩痛 肩周炎并非主犯
肩痛是中老年人最常遇到的问题之一，这时人们往往以为是肩周炎，可能是因为它多发于50岁左右的人群。但事实上，肩周炎只占肩痛病因的10%～15%，肩袖损伤才是引起肩痛的主要原因，比例高达30%～40%，其他较常见病因还有肩关节不稳和颈椎病。虽然肩袖损伤和肩周炎都会引起肩痛，但如果把肩袖损伤当成肩周炎治疗，可能会加重损伤。
肩周炎是肩关节周围软组织无菌性炎症引起的，通常发病较慢，多数没有外伤史，主要症状是肩部疼痛和肩关节活动受限逐渐加重(医学上称为冻结肩)。疼痛一般位于肩前外侧，有时可放射至肘、手及肩胛区，而且呈自愈性，数月后疼痛会逐渐消退。
而肩袖损伤则与外伤、骨刺、退行性改变损伤了包围在肩关节周围的肌肉(因呈袖筒状而形象地命名为肩袖)有关，表现为反复发作或持续的肩痛，晚上尤其明显，睡觉时不能向患侧侧卧；肌肉力量减退，肩关节在外展、上举或后伸时无力。肩周炎患者往往觉得整个肩部都痛，肩袖损伤则是肩外侧痛得较厉害。
肩周炎令肩关节活动受限，经常轻度活动肩关节、推拿按摩都有利于减轻疼痛，增加肩关节活动范围。但上述方法并不适合肩袖损伤，因其以锻炼肩部肌肉、增强肩关节稳定性为主。
治疗上，肩袖轻微损伤者多数不需要手术，可用冲击波、超短波等方法治疗。若效果不明显，可改用石膏或外展架将肩关节固定在外展、前屈、外旋位3～4周，以使损伤的肩袖愈合、修复，然后进行肩关节功能康复训练。肩袖损伤严重甚至断裂者应争取早期手术，伤后3周内手术效果最好。早期手术可恢复肩袖原有张力，防止肌肉萎缩和软组织病变发展。若不进行及时的治疗，病变会进一步发展，导致肩袖更严重的撕裂，影响肩关节的功能。, 百拇医药(依天)
肩周炎是肩关节周围软组织无菌性炎症引起的，通常发病较慢，多数没有外伤史，主要症状是肩部疼痛和肩关节活动受限逐渐加重(医学上称为冻结肩)。疼痛一般位于肩前外侧，有时可放射至肘、手及肩胛区，而且呈自愈性，数月后疼痛会逐渐消退。
而肩袖损伤则与外伤、骨刺、退行性改变损伤了包围在肩关节周围的肌肉(因呈袖筒状而形象地命名为肩袖)有关，表现为反复发作或持续的肩痛，晚上尤其明显，睡觉时不能向患侧侧卧；肌肉力量减退，肩关节在外展、上举或后伸时无力。肩周炎患者往往觉得整个肩部都痛，肩袖损伤则是肩外侧痛得较厉害。
肩周炎令肩关节活动受限，经常轻度活动肩关节、推拿按摩都有利于减轻疼痛，增加肩关节活动范围。但上述方法并不适合肩袖损伤，因其以锻炼肩部肌肉、增强肩关节稳定性为主。
治疗上，肩袖轻微损伤者多数不需要手术，可用冲击波、超短波等方法治疗。若效果不明显，可改用石膏或外展架将肩关节固定在外展、前屈、外旋位3～4周，以使损伤的肩袖愈合、修复，然后进行肩关节功能康复训练。肩袖损伤严重甚至断裂者应争取早期手术，伤后3周内手术效果最好。早期手术可恢复肩袖原有张力，防止肌肉萎缩和软组织病变发展。若不进行及时的治疗，病变会进一步发展，导致肩袖更严重的撕裂，影响肩关节的功能。, 百拇医药(依天)