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胆结石差点要了老爸的命
http://www.100md.com 2017年1月2日 《大家健康》 2016年第9期
     老爸的胆结石病史

    早在2003年6月,老爸在例行体检时发现,B超显示胆囊里面有多个结石,直径约为0.4~0.6厘米,他却因为工作忙,没有疼痛的症状,并未引起高度重视,只是在偶尔想起胆囊问题时,才“三天打鱼,两天晒网”地口服一二盒胆舒胶囊了事。

    退休后,他也曾去医院检查过,许多医生提醒过老爸:胆结石是一种常见病和多发病,目前最有效的治疗手段就是摘除胆囊,除掉病根,如不及早根治,引发并发症,后果将十分严重,甚至危及生命。对于这些忠告,老爸当时是记在心上,过后就当作耳边风,照样我行我素地玩麻将、喝酒。

    去年5月份的一天,老爸的胆结石爆发了。开始是胃部隐隐作痛,腹部胀满,继而全身不适,四肢乏力,胃口全无,几天不能进食,连续几个晚上都难以入眠,尤其是每天清晨起床就想呕吐,吐的尽是黄色胆汁。到医院看急诊,立即被安排住院,经B超检查,胆囊已经完全报废了。医生说:“幸亏尚未波及胰腺和脾脏,否则后果将不堪设想。”

    胆结石从何而来

    在打针消炎、稳定了病情之后,在主治医生徐医生的帮助下老爸开始仔细了解起自己的病情是如何演变而来的……

    胆结石是由于胆汁酸与胆固醇在比例失调的情况下,胆固醇出现结晶形成的。而胆囊里发生细菌感染时,能产生一种促进胆结石形成的酶,这是慢性胆囊炎最终形成胆结石的主要原因。另外,老爸的身体比较胖,退休后每天吃饱喝足就和老友们玩麻将,很少出去运动,导致胆囊的收缩功能较差,干扰了胆汁的代谢,促进了结石的形成。

    得了胆结石怎么办调节饮食

    刚发现得了胆结石的时候,医生曾建议老爸注意调节饮食,少吃高胆固醇的饮食,加强运动和锻炼,增强胆囊的舒缩功能,积极做好定期检查,预防胆道感染。老爸同时还患有高血脂,据说适当服用降血脂药,能够预防胆结石的发展。

    预防胆结石膳食要做到多样化,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁瘀积。应该少食多餐,多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果,鱼类等海产类食物有助于清胆利湿、溶解结石。按时吃早餐,可以使胆囊定时收缩、排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。

    手术治疗

    当保守治疗无效后,徐医生向老爸建议早做手术,争取治疗时间。老爸很犹豫:感觉平时疼痛的感觉并不十分明显,难道说非得手术把它摘除吗?徐医生为他分析病理:立即实施胆囊切除术,才会根除体内的定时炸弹。胆结石经常会反复发作,临床上大多做过保胆取石手术的患者,一两年后又长出结石来。胆汁是由肝脏分泌的,而胆囊不过是个容器而已,胆囊切除后,胆总管会功能性地代偿部分胆囊的功能,所以切除后对身体功能没太大影响。

    目前,治疗胆结石的方法有手术和非手术两种,手术一般采用的就是切除胆囊和微创手术,而非手术治疗一般采用的是药物溶石。每个治疗胆结石的方法都各有利弊,其中手术治疗胆结石是最彻底的,但是手术对身体的影响也是最大。

    当然不是每种结石都需要手术,徐医生告诉老爸,胆结石小于1.5厘米的,胆囊没有任何异常的情况下,是可以采取保守治疗的,即非手术治疗;而如果结石大于2厘米以上,胆囊萎缩已经失去了功能的,还是建议早些手术。

    老爸今年62岁,选择微创手术相对安全一些。微创手术只是在腹部切三个2~3厘米的小切口就可以了,4~7天就能出院回家,而且恢复效果快、创口面积比较小。

    经过术后3个月的调节适应,老爸的消化功能已经恢复到术前的水平。医生再次建议他在治疗的过程中,尽量少食用胆固醇高的食物,每天泡杯柠檬水喝,能达到辅助治疗的功效。, 百拇医药(李莎)