谈谈良性前列腺增生症的药物治疗
良性前列腺增生症(BPH)的药物治疗只能适用于部分病人。常用药物如下:
一、非那甾胺商品名为保列治(5毫克/片,9.28元/片)。
它可选择性抑制5a-还原酶,使睾酮转化成双氧睾酮的过程受阻,前列腺细胞内雄激素水平下降,血清中前列腺特异抗原降低,增大的前列腺体积缩小,尿流率增加。患者排尿症状改善,它可使前列腺相关手术的需求率及急性尿潴留的发生率均明显下降。口服每天一片即可,治疗BPH药物中只有保列治可以使前列腺体积缩小,但由于其作用较慢,所以常与a受体阻滞剂合用。
二、a受体阻滞剂它能有效地松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌而不影响膀胱逼尿肌的机能,因而可迅速解除BPH的梗阻症状。由肾上腺素能介导的前列腺平滑肌的收缩主要为al受体。常用的a-受体阻滞剂有:
1.非选择性的a受体阻滞剂:酚苄明,又名苯苄胺(10毫克/片,0.93元/片)。
它兼有a1和a2受体阻滞作用,反应较大。所以用得还是比较少。口服每日1次 ......
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