近20年来，由于人们生活水平的提高，摄入高脂肪、高热量饮食，加上现代人的生活方式——多坐少动，脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势。在欧美、日本等一些发达国家普通成人脂肪肝的B超检出率已高达20%，我国上海、北京等经济发达地区也达到10%以上。

    为此，本刊专访上海市第一人民医院脂肪肝诊治中心主任范建高博士，请他给大家谈谈。

    32岁的金博士留美4年多，诸事遂心，近来却遇到一件“闹心”的事。研究所里健康检查，B超查出他有脂肪肝，血脂、转氨酶也有不同程度的增高。他不知道这个病“要不要紧？”金博士的妈妈在电话里得知这个消息，也四处向人打听，“这脂肪肝要不要治？”

    其实，在我们周围患脂肪肝的人时有听说，但有多少人对它“拎得清”，还真说不上。2002年初，上海市第一人民医院脂肪肝诊治中心就人们对脂肪肝普遍存在模糊认识的20个问题，设计了调查问卷。70多名社区保健医生及脂肪肝病人中全部答对者为0，错误率在50%以上的人也不在少数。

    误区之一：

    脂肪肝小毛病，治不治无所谓

    范建高：脂肪肝要不要治，不治又会怎么样？要回答这个问题，我们首先要谈一谈脂肪肝如果不治它会怎么样。

    与正常的肝脏相比较，脂肪化肝脏较脆弱，更容易受到其他损肝因素的伤害，如药物、饮酒、工业毒物、病毒感染等，它很容易从一个单纯性的脂肪肝变成脂肪性肝炎(一些发达国家脂肪性肝炎发病率已达到3%左右)。目前，脂肪性肝炎是普通人群健康检查中转氨酶增高最最常见的原因，约占1/3，甚至更高。脂肪性肝炎，特别是在非饮酒人群中是隐源性肝硬化的重要病因。有人通过对肥胖人群作调查，发现肥胖人群有50%～60%以上的人患有脂肪肝，25%的人会有脂肪性肝炎，肝硬化则在10%左右。脂肪性肝炎发展成脂肪性肝硬化，病人最终死于失代偿性肝硬化，或是并发肝癌。所以，我们认为脂肪肝已成为越来越重要的慢性肝病。

    总的来说，一个单纯性的脂肪肝转化为肝硬化的概率比较低，但是脂肪性肝炎的预后则较差。有人作过10年随访，发现10年之内16%以上的脂肪性肝炎病人会变成肝硬化(指肥胖、糖尿病等引起的脂肪性肝炎) ......