儿童发热慎打退热针
 |
小儿患病发热是常有的事情，发热会给孩子带来许多不适，引起哭闹、烦躁不安，或精神萎靡、倦怠乏力、食欲不佳、消化功能低下，甚至发生高热惊厥，令家长惊慌失措，紧张地要求医生开退热针以迅速降温，医生往往满足家长的要求。还有些医生，见小儿发热就打退热针，作为一种处理常规。
小儿常用的退热针有安乃近、复方氨基比林等。虽然可以达到降温的目的，但是这类药物可能产生一些意想不到的副作用。常见的有大汗淋漓、虚脱甚至休克，有过敏体质的孩子会产生药疹、荨麻疹，甚至发生致命性的剥脱性皮炎，还有的酿成颗粒性白细胞减少、再生障碍性贫血等，危及患儿生命。世界卫生组织综合各国有关资料，向广大家长和儿科医生提出建议，儿童发热不要注射退热针。目前世界上已有22个国家禁止给儿童注射这类退热针，以保证孩子的安全。
早在20世纪80年代初，我国就已将氨基比林列为淘汰药品，可至今还有不少医生墨守陈规，照常给儿童注射复方氨基比林，真是咄咄怪事!
这类解热药有刺激性，可以引起臀部肌肉纤维变性、纤维组织增生，形成瘢痕组织，导致臀肌挛缩症，从而影响患儿下肢活动，髋关节屈曲和内收受限制，不能下蹲，患儿只好站着大小便。由于屈髋受限制，不能跷“二郎腿”，走路时呈外八字步态，跑不快，快步走时呈跳跃步态，就像舞台上卓别林走路时那个怪模样。
可见，小儿发热打退热针，未必是最佳选择。何必让小屁股吃苦头，弄得孩子胆战心惊，哭闹不安呢？近年来，不少价廉且安全有效、适合小儿退热用的解热镇痛药片问世，如扑热息痛、布洛芬，以这两种药为原料制成的散剂和溶液，服后都会迅速退热，且可维持6～8小时之久，为世界卫生组织所推荐，也为临床医生所乐意采用，可作为家庭常备的小儿退热良药。医生应改变以往那种动辄给小儿打退热针的传统做法，遇到小儿发热，还是口服给药为妙。
(作者每周一～五全天、周六上午有专家门诊。), 百拇医药(谢基立)
参见：首页 > 医疗版 > 症状 > F > 发热