笔者前两期谈了"早搏类型知多少"(2002年第12期)和"哪些早搏需治疗"(2003年第1期)，本文将谈谈"频发室性早搏如何选药"。

    频发室性早搏的病人中，约60%为病理性，40%为生理性。在病理性频发室性早搏病人中，以冠心病急性心肌梗死、急性病毒性心肌炎、心肌炎后遗症和高血压病为多见。也见于药物作用影响(洋地黄、锑剂)及电解质紊乱。而在急性心肌梗死后约有80%的病人出现室性早搏。

    频发室性早搏病人应根据病因、心率快慢、心功能情况，在医生的指导下合理选用有效的抗心律失常药物治疗。目前家庭常用的有下列几种药物：

    美西律(慢心律)这种药物目前多作为治疗室性早搏的常用首选药物。一般先口服每次4片(200毫克)，一日3次，作为负荷剂量，以后再改为每次2片(100毫克)，一日3次，作为维持剂量。应在医生定期门诊随访下，在适当时间内停药。一般老年人开始只要服用治疗剂量，尽量不用负荷剂量 ......