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高血压今昔
http://www.100md.com 2003年8月1日 《家庭用药》 2003年第8期
     高血压是最常见的疾病,人人皆知。但是很少有人知道它的发现历史。虽然我国的中医书籍很早就有高血压病的症状描写,由于当时没有血压计,无法测量血压,所以根本不知道是高血压。国外也是一样,要在发明血压计,可以测量血压后,才真正认识高血压这个病。所以要讲高血压的历史的话,应该分为发明血压计前时期和血压计后时期。

    血压计前时期

    在血压计发明之前,1827年Bright观察到肾病患者有心脏肥大。由于没有办法测量血压,也不可能知道是血压升高的原因。

    血压计后时期

    1854年Vierordt 设计了第一个动脉血压计。后来逐渐改良。1896年Riva Rocci发明了袖带式血压计,用于临床工作。1905年Korotkov命名了血压听诊的5个音,以其中的2个音来表达收缩压和舒张压,形成了能够推广应用的听诊测量法。从此才使高血压的临床诊断、治疗、科学研究、流行病学调查和药物开发等成为可能。他的听诊测量法沿用至今,已有100年左右的历史了。描写血压听诊的文章,把这5个音分别命名为柯氏第1相、第2相、第3相、第4相和第5相。

    自从有了血压计可以测量血压以后,不但认识了高血压这个病,而且使研究不断深入,从而,诊断治疗水平不断提高,新的治疗高血压的方法和药物不断出现。现在分以下几方面叙述。

    1、 对高血压的认识

    Traube在1856年推测动脉血压升高是为了克服增厚动脉的阻力,保证肾脏排泄功能所必须的代偿机制,是随着年龄增长而出现的相对无害的现象 ......

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