眩晕系列讲座(二)
上期江教授给我们谈了眩晕的病因,这次我们来看看得了眩晕病,应该如何就诊呢?黄 海:据说眩晕只是一种症状,诊断要到医院检查后才能确定,那么,病人去医院就诊应该挂哪一科的号呢?
江教授:由于引起眩晕的病因比较复杂,明确诊断并非一件容易的事。为此,病人常有求诊无门的感慨,甚至还会因为多次遭到转科会诊的情况,而产生一种医生不负责、自己被“踢皮球”的埋怨来。事实上某些眩晕绝不是看1~2次病,通过几项检查就能确诊的,即使经过多科室的会诊,最后结论仍停留在“眩晕待查”的病例还真不在少数。
一般说来,眩晕与耳鼻咽喉科、神经科及内科的关系最为密切。如眩晕急性发作而无剧烈头痛症状的,还是应去耳鼻咽喉科挂急诊。若伴有头痛或出现其他脑神经症状时,就一定要请神经科医生作一次全面检查。轻度眩晕可以先由内科诊治,必要时再请其他科室会诊检查。
黄 海:医生看病,总要问病史,病人在反映自己的病情时应该如何面对医生。诉说眩晕病情时有什么技巧吗?
江教授:病人在看病之前应当很好地把患病的经过回忆一下,按时间的顺序向医生表达。一般应抓住下述几点:1 眩晕的起病是突然发生的还是逐渐加重,有无规律可找,可能诱发的因素是什么,伴发呕吐、耳聋等症状出现的先后等。2 过去有关疾病,可能有关的职业、工作与生活环境等,摘要地加以叙述。3 过去曾经作过的检查,可能的话带上过去的病历卡,供医生参考。4 真实地回答医生提出的问题,不要模棱两可,更不能加以隐瞒 ......
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