高血压合并脑血管病如何选用降压药
长期高血压可导致心、脑、肾等靶器官的损害,对脑血管的损害,主要是致脑动脉粥样硬化、脑缺血(脑血栓形成、脑梗死)和脑出血等。那么、长期高血压为何会致脑血管病呢?原来,长期高血压可使脑血管的管壁发生营养不良性变化,管壁变硬变厚,管腔狭窄,同时血管内膜损伤、内皮功能失调,使脂类物质容易沉积在血管壁上,导致脑动脉粥样硬化,这样就会使脑血流量减少,引起脑供血不足,表现为头晕,记忆力减退等症状,严重者甚至会变为痴呆或精神异常。长期严重高血压,还会对脑血管发生猛烈冲击,因而使脑动脉某一分支发生闭塞或破裂,造成脑缺血(脑血栓形成,脑梗死)或脑出血,出现偏瘫、失语,甚至昏迷等现象,严重者可危及生命。
另外,与高血压相关的危急情况,如高血压脑病,多发生于急进型或恶性高血压患者,血压急剧增高时,常见伴有剧烈头痛、意识模糊、嗜睡、恶心、呕吐、视力模糊,甚至发生昏迷,又称为高血压危象。严重时还会影响呼吸及血液循环,如不及时抢救,会有生命危险。
所以,高血压合并脑血管病的病人,必须在医生的指导下,合理选用既能降压又能改善脑血管血供的降压药 ......
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