拉米夫定(贺普丁)是目前治疗病毒性肝炎的首选的口服抗乙肝病毒的药物。

    它能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制，减少血液和肝脏内病毒的载量，从而减轻肝脏的炎症、坏死和纤维化，清除HBeAg和促进HBeAg/抗-HBe血清转换，提高病人的生存质量。疗效与治疗前转氨酶(ALT)水平、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量、肝脏病变程度有关。但是拉米夫定不能彻底清除体内的HBV。治疗后病人如没有达到完全的治疗应答(指持续血清转换和ALT正常)，停药后可能发生复发。一般来说，疗程较长疗效也较好，但是长期治疗导致病毒出现变异的概率也相对增加。所以要平衡这个矛盾，选择合适的对象是关键。

    病人的选择

    ①慢性乙型肝炎病人 HBsAg持续阳性6个月以上，不论HBeAg阳性或阴性，HBV DNA阳性(或>105拷贝/毫升)，年龄>12岁，体重>33公斤，治疗前一个月至少1～2次ALT>2倍正常上限(2×ULN) ......