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滥用维生素E可致脑卒中
http://www.100md.com 2005年5月1日 《家庭用药》 2005年第5期
     神话中有个青春之泉,相传人们喝了该泉水可以返老还童,永葆青春。现实生活中有很多人相信青春之泉就是维生素E,一些中老年人常服维生素E以期延缓衰老,女性则喜欢用含维生素E的化妆品美容嫩肤。那么维生素E到底是什么?有什么功效?是否人人需要补充?滥用有什么危险呢?

    1922年发现一种决定大鼠正常繁育的脂溶性膳食物质,1924年命名为维生素E,后来发现维生素E是一类脂溶性化合物,动物缺乏维生素E会出现心、肝和肌肉退化、异常及不育,人类缺乏维生素E则会引发一些遗传性疾病和代谢性疾病。

    尽管流行病学研究显示,人体维生素E摄入量与肿瘤呈负相关,而且能降低缺血性心脏病和缺血性心肌梗死的发病危险,但一些研究也揭示,服用维生素E,尤其是大量使用会增加出血(如脑出血)的危险性。2004年11月10日在美国心脏学会学术大会上,John-Hopkins 大学的Miller报告了自己对“维生素E摄入量与健康”的荟萃分析结果:在19项随机、对照临床试验中发现,摄入维生素E小于或等于150 IU/日有益于健康,无不良反应,而大于150 IU/日,死亡危险呈剂量依赖性增加,若维生素E补充量等于或超过400 IU/日则可显著增加死亡危险。原因在于维生素E有抗凝血活性,长期大剂量使用可增加出血性卒中发生危险 ;尽管低剂量维生素E有抗氧化活性,高剂量却成了促氧化剂 ;此外,摄入大剂量维生素E可妨碍其他脂溶性维生素的吸收和功能的发挥。因此,维生素E不能过量摄取。

    其实禾本科种子(麦、谷、稻等)的胚芽、坚果、水果、豆类、绿色蔬菜、植物油和蛋都富含维生素E。由于中国人主要食用植物性食物,维生素E的摄入量普遍较高,只要均衡饮食,如果没有脂肪吸收障碍,膳食中获取的维生素E就能满足正常的人体需要,因此营养学家认为国民缺乏维生素E非常罕见,大多数人不需要专门补充。

    但是有些人是需要补充维生素E的,如口服避孕药可加速维生素E代谢,导致其缺乏,所以服用避孕药和更年期的妇女需适当补充维生素E。至于其他人用维生素E防病治病,则一定要在医生的指导下进行,切勿像补钙一样,一哄而上。

    此外,对于维生素E的一些不良反应及使用禁忌必须引起重视,如其可增强洋地黄的强心作用,还能拮抗维生素K,延长凝血时间。长期大剂量使用能降低免疫功能,导致骨骼肌无力、生理功能紊乱、月经过多、闭经、胃部不适等。糖尿病、高血压病人慎用。, http://www.100md.com(檀密艳)